Check Google Page Rank  

Klik hier op om deze pagina als uw startpagina in te stellen

   
Altijd het laatste nieuws en informatie! Sitemap Tuchtrecht: www.tuchtrechter.nl
Klagen over letselschadebureaus kunt u op http://www.deombudsman.nl/ (geen oplossing)
Collecteweek  Reumafonds 7 t/m 10 maart 2010
De verbetering van de kwaliteit van de zorg (en  het onderwerp medische fout) staat in de politieke belangstelling  en in de schijnwerpers van de media. Het antwoord op de vraag wat de Nederlander het belangrijkst vindt luidt bijna altijd: Mijn gezondheid! Patiënten lopen in ziekenhuizen onbedoelde schade op als gevolg van de geleverde zorg.  Zestig procent van de fouten die in ziekenhuizen wordt gemaakt, komt door menselijk falen. Dat stelt onderzoeker Marleen Smits (29) in haar proefschrift waarop ze 23 november 2009 promoveerde aan de VU. Patienten kunnen zelf medische fouten voorkomen met de vele tips op deze site.
Er is een omslag in cultuur inzake het zwijgen over medische fouten door artsen te constateren.
Echter, de verzekeraars van de artsen weigeren systematisch schade door letsel te vergoeden en de Letselschaderaad bereikte nog geen verbetering: De verzekeraars van ziekenhuizen en artsen, zoals Medirisk hebben de macht in handen en zorgen er voor dat slachtoffers de schade zelf moeten dragen.
 
Meld bijwerkingen van medicatie bij het Meldpunt Medicijnen: http://www.meldpuntmedicijnen.nl

 


     

  Organisatie   |   Site Map   |   Nieuws   |   Medirisk   |   Wat kunt u doen?   |   Overheid   |   Ziekenhuizen   |   Zwarte lijst   |   Contact   |   Kwakzalverij   |   Letselschadebureaus   |   Ervaringen   |   Gastenboek   |   Medisch Tuchtcollege   |   Ziektekostenverzekeringen   |   Links en boeken   |   Belgie             

Meldpunt Medische Fout in de Media:

Interview met mr drs Rolanda Winter

Interview met  mr drs Rolanda Winter, oktober 2007 in Perspectief

Opereren in de cockpit  Leerzame lessen uit de luchtvaart toepasbaar in de chirurgie

Medische Missers
Jaarlijks sterven naar schatting 2000 mensen door medische fouten of falende apparatuur. Nog meer mensen lopen door medische missers (blijvende) gezondheidsschade op. Mensen moeten soms hun leven toevertrouwen aan een arts. Stelt u zich eens voor gehandicapt te worden en/of uw baan kwijt te raken en dat ook nog door de schuld van een arts. Inderdaad, daar moet je toch niet aan denken! Een keer per week gaat het bij een eenvoudige operatie in een Nederlands ziekenhuis mis door een medische fout. Een specialist amputeert dan bijvoorbeeld een verkeerd lichaamsdeel.

De tijd dat de patiënt geacht werd te doen wat het woord zegt, dulden en lijden, is voorbij. Zeker, het is nog niet zo ver dat de patiënt eenzelfde positie inneemt als bijvoorbeeld een passagier in een vliegtuig, maar de emancipatie van de patiënt ten opzichte van andere partijen in de gezondheidszorg is realiteit en daarmee een gegeven. Vraagsturing is niet langer een loze kreet. Langzamerhand komen we in een tijdperk dat de patient mag zeggen wat hij wil, omdat het ertoe doet: Patiënttevredenheid is een belangrijk gegeven vandaag de dag.
 Vijf tips die patiënten kunnen helpen hun eigen rol in de spreekkamer te spelen (en bijdragen aan het voorkomen van een medische fout).   

Wat is een medische fout?

Meldpunt Medische Fout hanteert de volgende definitie: Er is sprake van een medische fout indien de behandeling van de ziekte niet tot het beoogde resultaat leidt ten gevolge van onzorgvuldigheid, onduidelijke communicatie, onjuiste medicatie, onjuiste ingrepen of onjuiste diagnose door een arts, verpleegkundige of andere medische zorgverlener, die bevoegd is een medisch beroep uit te oefenen volgens het BIG register.

Onlangs verschenen boek over persoonlijke ervaringen met een medische misser:
Drie keer overwint Coby kanker voordat een medische fout abrupt een eind aan haar leven maakt. De klachtenprocedure die haar nabestaanden voerden tegen de verantwoordelijke artsen geeft een verbijsterend inzicht in het reilen en zeilen van de medische wereld in ons land.

KOFFIE MET CAKE - Een fatale medische misser
Auteur: Ingrid Roerhorst
Pocket
136 pagina's | GigaBoek | februari 2010
ISBN 97890 8548 2512
 

Vragen van het lid Van Gerven (SP) aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport over de
bijwerkingen van antidepressiva. 2010Z02106 (Ingezonden 3 februari 2010).

Bij vermoeden van dood van een dierbare persoon door medische fout kunt u aangifte doen bij de politie. Het aantal meldingen bij het OM is gestegen naar 45 zaken in 2009. Het aantal meldingen is minder dan het aantal sterfgevallen ten gevolge van vermijdbare fouten (ca. 1700) in zorginstellingen. Ziekenhuizen zouden verdachte sterfgevallen geheimhouden. Over de hele linie worden niet-natuurlijke sterfgevallen onvoldoende gemeld, zegt het OM. Artsen verzuimen vaak de gemeentelijke lijkschouwer er bij te halen omdat ze bang zijn gestraft te worden voor een misdrijf bij een niet-natuurlijke doodsoorzaak.

Ggz weinig transparant
Nr. 10 - 08 maart 2010
Bron: NieuwsReflex, Medisch Contact
Auteur: Robert Crommentuyn

 De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) kan weinig harde uitspraken doen over kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van de curatieve geestelijke gezondheidszorg.

Dat blijkt uit de eerste monitor die de NZa over de sector maakte. In de monitor concludeert de NZa onder andere dat er geen harde wachttijdgegevens zijn, dat zorginkopers weinig inzicht hebben in de hoeveelheid zorg die instellingen verstrekken en dat de werkelijk gerealiseerde kosten en het werkelijk gerealiseerde volume van de curatieve ggz onbekend zijn.

Anderzijds staat wel vast dat het grootste deel van de kosten (45%) gaat naar verslavingszorg en behandelingen van schizofrenie en depressie, dat zorgaanbieders en -verzekeraars meer oog hebben voor de aangeboden kwaliteit en dat concurrentie tussen aanbieders vooral plaatsvindt in de ambulante zorg



Het Academisch Ziekenhuis Maastricht voert postcodebeleid
Het Academisch Ziekenhuis Maastricht (AZM) heeft sinds oktober vorig jaar de behandeling van tientallen patiënten geweigerd omdat ze niet in de omgeving van het ziekenhuis wonen. Het gaat om patiënten met zeldzame immunologische ziekten, die voor het AZM relatief duur zijn om te behandelen.  
Bron: NRC Handelsblad, 23 januari 2010

Groeiende kritiek op macht farmaceuten. In Europa groeit de kritiek op de macht die geneesmiddelenbedrijven hebben uitgeoefend bij het uitroepen van een wereldwijde uitbraak van Mexicaanse griep. Het parlement van de Raad van Europa vindt dat experts van de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO), die uiteindelijk een pandemie van Mexicaanse griep uitriep, zich te veel hebben laten leiden door farmaceutische ondernemingen met directe belangen bij vaccins en andere geneesmiddelen tegen het H1N1-virus.


Ziekenhuisgroep Twente (ZGT) in Almelo laat een onderzoek doen naar de handelwijze van een van haar chirurgen.

Tegenwerking van huisarts in de gemeente Schinnen door collega-huisartsen
Kamervragen over de situatie in de gemeente Schinnen waar een vrijgevestigde huisarts wordt tegegenwerkt door de Huisartsen Dienst Westelijke Mijnstreek. De huisarts mag niet deelnemen aan de dienstenstructuur.
Vraag 6. Komen conflicten over vrije vestiging van huisartsen ook elders in het land voor (of alleen in de Limburgse mijnstreek). Kamervragen door SP, ingezonden op 23 december 2009 aan Minister Klink.

Klink: spoedeisende hulp snel beter
De afdelingen spoedeisende hulp (SEH) in ziekenhuizen laten te wensen over. Arts-assistenten zijn vaak niet ingewerkt en hebben niet goed genoeg geleerd hoe ze moeten reanimeren. Soms is er 's nachts en in het weekeinde geen arts. Dat blijkt uit een onderzoek onder 27 afdelingen spoedeisende hulp dat minister Ab Klink (Volksgezondheid) donderdag naar de Tweede Kamer heeft gestuurd.


Weekblad Elsevier nr. 42 publiceert een lijst van de beste ziekenhuizen 2009. Lees ook de column van Marijke Hilhorst over haar eigen medische misser.

Sterftecijfers ziekenhuizen volgend jaar openbaar. De inzet is om in 2011 ook met het gewogen sterftecijfer naar buiten te komen, het zogenoemde HSMR (Hospital Standardized Mortality Rate). De HSMR koppelt de werkelijke ziekenhuissterfte aan de sterfte die je op grond van de patiëntenpopulatie mag verwachten. Een hoog HSMR zegt hiermee iets over vermijdbare fouten met dodelijke afloop.

Onderzoek naar rol Seroxat bij moord
bron: Medisch Contact, 9 december 2009
De rechtbank in Den Haag laat onderzoeken of het SSRI-antidepressivum Seroxat een rol speelt in een moordzaak waarbij een 51-jarige man in Rijswijk op klaarlichte dag een 57-jarige man door het hoofd schoot. Beide mannen waren verliefd op dezelfde collega.

De verdediging van de verdachte heeft aangevoerd dat deze handelde onder invloed van het middel Seroxat. In de dagen voor de moord zou hij een driedubbele dosis hebben genomen. In zijn detentie deed de verdachte enkele zelfmoordpogingen. Zijn suïcidaliteit verdween echter na het staken van de medicatie.

De rechtbank acht het daarom mogelijk dat het antidepressivum van invloed was op zijn handelen. Zij wil advies van een klinisch farmacoloog en van de rapporterend psychiater K. Foeken.

Een recordaantal van 11.353 mensen vulde een enquête in over het gebruik van antidepressiva, naar aanleiding van een oproep van Tros Radar. Een miljoen Nederlanders krijgt antidpressiva voorgeschreven.

Enquete Bijwerkingen Antidepressiva (SSRI's) bij Tros Radar Kunnen antidepressiva aanzetten tot gewelddadig gedrag? Radar besteedde ruim zeven jaar geleden al aandacht aan de mogelijke rol die deze medicatie speelt bij onder meer agressie en zelfmoord. Onlangs laaide deze discussie opnieuw op in het kader van de bijlmoord (deskundige in de rechtszaak: Bram Bakker).  Uitzending Tros Radar 16 november 2009

54 OK-assistenten uit India in AMC en VUmc
Bron: De Telegraaf, 18 november 2009
Ziekenhuizen moeten niet te snel zorgpersoneel aantrekken uit ontwikkelingslanden die zelf een tekort aan artsen en verplegers kennen. Ze zouden eerst alle andere mogelijkheden moeten benutten om gespecialiseerd personeel te werven. Dat heeft minister Ab Klink (Volksgezondheid) woensdag geschreven aan de Tweede Kamer.
Aanleiding zijn berichten dat de Amsterdamse ziekenhuizen AMC en VUmc in totaal 54 ok-assistenten uit India hebben gehaald. Klink heeft de instellingen om opheldering gevraagd

Fout bij vaccinatie Mexicaanse griep  
16 november 2009
Een bejaarde die vorige week donderdag per ongeluk insuline geïnjecteerd kreeg in plaats van het Mexicaanse griepvaccin, is overleden. Dit heeft het verpleeghuis waarin de bejaarde woonde, Amaris Theodotion, bekendgemaakt. Elf bejaarden kregen deze verkeerde injectie.
De Inspectie onderzoekt de zaak.

Minister Klink geeft ziekenhuisbestuur meer macht over de specialist
Raden van bestuur krijgen een wettelijke aanwijzingsbevoegdheid waarmee ze specialisten kunnen dwingen om verantwoording af te leggen over de kwaliteit van zorg. Het ministerie van VWS gaat dit regelen in de Wet Cliënt en Kwaliteit van Zorg (WCKZ). Dit is in het belang van het voorkomen van medische missers.

www.consumentenbond.nl/petitie : Petitie tegen reclame door farmaceutische industrie

In 2008 zijn meer vrouwen aan borstkanker overleden dan in 2007. Nederland behoort nu tot de landen met de hoogste borstkankersterfte in Europa. Dit meldt het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS).
Onder vrouwen van 35 tot 50 jaar is borstkanker nu de meest voorkomende doodsoorzaak. Van één op de zes vrouwen in deze leeftijdscategorie die in 2008 zijn overleden, was borstkanker de doodsoorzaak. Onder vrouwen van 50 tot 75 jaar is longkanker de meest voorkomende doodsoorzaak, gevolgd door borstkanker.
In Spanje is de sterfte aan borstkanker het laagst, wellicht heeft dit te maken met de preutsheid (vgl anti-abortus) en minder jong starten met anticonceptiepil. Anticonceptiepil bevat oestrogenen, die een verhoogde kans op borstkanker geven.

Migraine met aura verdubbelt kans op beroerte
Een systematische review en meta-analyse laten zien dat migraine de kans op een ischemische beroerte verdubbelt, zij het dat dit alleen geldt voor migraine met auraverschijnselen. Dit risico lijkt ook groter bij vrouwen en was verder verhoogd bij migrainepatiënten die jonger zijn dan 45 jaar, bij rokers en bij vrouwen die de pil gebruiken.

Nieuw wetsvoorstel Dwang in de GGZ geeft verregaande bevoegdheden aan psychiaters en GGZ personeel.
GGZ personeel mag de woning gaan doorzoeken en het zelfbeschikkingsrecht van clienten afnemen. De rol van het OM valt weg bij de IBS. Er komt een commissie met een psychiater en jurist die beslissen over inperking van vrijheidsrechten en dwangbehandelingen voor GGZ clienten. Bron: Bijeenkomst VGR 6 11 2009.
De nieuwe wet zal de macht van de farmaceutische industrie vergroten: Meer dwangmedicatie.

Winter wil nog vier ziekenhuizen overnemen
oktober 2009
Zorgondernemer Loek Winter wil een keten van vijf ziekenhuizen opzetten. De voormalige radioloog nam eerder dit jaar de IJsselmeerziekenhuizen in Lelystad en Emmeloord over. De ziekenhuizen in Lelystad en Emmeloord draaiden vorig jaar nog een verlies van bijna 11 miljoen euro, in de eerste zes maanden van dit jaar werd een resultaat van 1 miljoen euro behaald. De MC-groep van Winter investeerde 5 miljoen euro in een doorstart van de IJsselmeerziekenhuizen. Ook wil de ondernemer een belang nemen in het St. Jans Gasthuis in Weert.

Winter is ervan overtuigd dat ziekenhuizen goedkoper kunnen werken.

'Het kan allemaal veel efficiënter', gaf Loek Winter begin dit jaar aan in een interview met Medisch Contact. 'Ziekenhuizen hebben een beperkt zelfreinigend vermogen, daardoor kunnen een paar disfunctionerende specialisten imagobepalend zijn. Bij de IJsselmeerziekenhuizen heb ik te maken met een handvol mensen die er bewezen een potje van hebben gemaakt. Die vliegen eruit. Over een jaar of drie moet er een meer op de consument gericht bedrijf staan: vriendelijk personeel, een restaurant dat er goed uitziet, geen wachttijden en voorzien van alle essentiële medische functies.' Bron: Medisch Contact 4 februari 2009.

Artsen van nu
Patiënten die hun oordeel over artsen op internet zetten. Amerikaanse toestanden, of waait dit verschijnsel over naar Nederland? De federatie KNMG is een bewustwordingscampagne Artsen van Nu gestart om de aandacht te vestigen op de medische professionaliteit, die onder druk staat door alle media aandacht voor medische fouten. Uit onderzoek onder de leden van de KNMG blijkt dat ruim de helft van de artsen er iets van zegt als z'n collega disfunctioneert.

'Nu nog excuses van chirurg'
Bron: De telegraaf 6 oktober 2009
Herma Petersen, Wilma de Haan en Eric ten Caat van de lotgenotengroep zijn blij met de uitkomsten van het onderzoeksrapport dat dinsdag in het Scheper Ziekenhuis in Emmen werd gepresenteerd. Als chirurg R. ook nog de moed had zijn excuses aan te bieden en te zeggen dat hij fouten heeft gemaakt, zou het volgens hen echter nog stukken beter voelen. De chirurg is ontslagen door het ziekenhuis, maar de lotgenotengroep wil ook dat de BIG-registratie van de arts wordt doorgehaald door het medisch tuchtcollege. Bovendien overweegt de lotgenotengroep strafrechtelijke aangifte te doen tegen de chirurg. De chirurg is verantwoordelijk gehouden voor 5 doden.



De Belgische minister van sociale zaken heeft een voorstel ingediend om bij medische missers een schadevergoeding uit te keren. Het betreft een verzekering naar Frans model. Dat meldt de Belgische nieuwssite De Standaard Online.

Moedersterfte toegenomen in Nederland
Het aantal sterfgevallen onder zwangere vrouwen is tussen 1993 en 2005 opvallend toegenomen. In die periode stierven gemiddeld 12,1 moeders per 100.000 levend geboren kinderen. Tussen 1983 en 1992 was het sterftecijfer 9,7. Dat blijkt uit onderzoek van gynaecoloog Joke Schutte die op 29 januari promoveert bij het VU Medisch Centrum in Amsterdam.Volgens Schutte komt het gemiddelde sterftecijfer tussen 1993 en 2005 neer op 24 vrouwen die jaarlijks overlijden tijdens of kort na de zwangerschap. Eén voorname oorzaak is zwangerschapsvergiftiging. Het aantal vrouwen dat daaraan overlijdt, is overigens na 2003 sterk gedaald. De aandoening wordt tegenwoordig eerder ontdekt en beter behandeld. Bron: Medisch Contact, 12-01-2010

Babysterfte blijft hoog in ons land
Bron: Telegraaf, 16 november 2009.
Medici maken zich steeds meer zorgen. In Nederland gaan er nog steeds teveel baby's dood voor en rond de geboorte.
Dit meldt het Centraal Bureau voor de Statistiek (CBS) vandaag in nieuw gepubliceerde cijfers
Echte oorzaken noemt het CBS niet. Voor PvdA-Kamerlid Khadija Arib zijn de cijfers aanleiding om minister Ab Klink (Volksgezondheid) dinsdag naar de Tweede Kamer te roepen tijdens het wekelijkse vragenuurtje. Eind dit jaar komt een groep deskundigen met voorstellen voor nieuwe maatregelen om babysterfte de kop in te drukken, maar volgens Arib hoeft de minister daar niet op te wachten.
Hoogopgeleide moeder bij graf dode baby
Nederland heeft zijn oorspronkelijke toppositie, met een lage  zuigelingensterfte verruild voor een positie die onder het EU-gemiddelde ligt. In 2003 bleek de perinatale sterfte (doodgeboren of dood na 1 week bij 22-28 weken zwangerschap) in Nederland het hoogst te zijn.
De zuigelingensterfte (overledenen in eerste levensjaar) ligt boven het EU-gemiddelde. Bron: www.rivm.nl

Zwangerschapvergiftiging in Nederland genegeerd
Vrouwen die in Nederland bevallen hebben twee keer zo veel kans op ernstige zwangerschapsvergiftiging als vrouwen in Groot-Brittannië. De Leidse gynaecoloog Joost Zwart deed twee jaar lang onderzoek naar het aantal vrouwen dat ernstig ziek wordt tijdens de zwangerschap, iets wat tot voor kort niet werd bijgehouden. Hij noteerde 2500 gevallen van ernstige complicaties, wat neerkomt op zeven op de duizend zwangerschappen. Ongeveer 8 procent van de betrokken vrouwen leed aan een ernstige zwangerschapsvergiftiging. Bron: SpitsNieuws 10 september 2009.

Dagblad Trouw bericht:
"Zo is zwangerschapsvergiftiging alleen te behandelen door de baby vervroegd geboren te laten worden. „In Nederland waren we er erg opgespitst dat zo lang mogelijk uit te stellen. Gemiddeld blijft een kind hier zo’n drie weken langer in de buik dan in Groot-Brittannië.”


Aangifte wegens dood baby
10 september 2009
In het Westfriesgasthuis in Hoorn is dit jaar een pasgeboren hersendode baby overleden na een opeenstapeling van fouten van het personeel. Het ziekenhhuis bevestigt dat de gynaecoloog nog gewoon aan het werk is. De verloskundige die bij de bevalling betrokken was heeft zich na de bevalling ziek gemeld en is nog steeds thuis.
De ouders van de baby hebben aangifte gedaan van de medische fouten tegen de betrokken gynaecoloog.  De Inspectie stelt een onderzoek in.
Bron: RTL nieuws
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) blijkt begin augustus maatregelen te hebben genomen in het Westfriesgasthuis in Hoorn na het overlijden van twee baby's. Dat maakte de Inspectie bekend. Het ziekenhuis onderzoekt of er voldoende personeel werkt op de afdeling verloskunde, volgens de Telegraaf op 10 september 2009.



03-09-2009 | De vier oogartsen van het Scheper Ziekenhuis Emmen zijn tegelijk opgestapt. Dat heeft voorzitter Maarten Rutgers van de raad van bestuur vandaag laten weten
Bron(nen): ANP


De Amerikaanse farmaceut Pfizer heeft een schikking getroffen voor 2,3 miljard dollar (1,6 miljard euro) wegens het overtreden van marketingregels en ongeoorloofde verkooppraktijken van medicijnen, waaronder de afgekeurde pijnstiller Bextra. De schikking is de grootste ooit rond ongeoorloofde verkooppraktijken voor voorgeschreven medicijnen. Pfizer liet in januari al weten geld opzij te zetten voor de schikking.
Bron: www.rtl.nl

1 september 2009
Neuroloog MST kon jarenlang gang gaan met medische fouten
Honderden verkeerde diagnoses, onjuiste medicatie, doodongelukkige patiënten en collega's en leidinggevenden die niet ingrepen. Vrijwel alles ging fout omtrent neuroloog Ernst J., in het Medisch Spectrum Twente (MST).
Niet ingegrepen
Signalen van collega's werden niet of nauwelijks opgemerkt of overgenomen door de Raad van Bestuur van het ziekenhuis, het Medisch StafBestuur (MSB) en de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ). De Raad van Bestuur wist al die jaren van de misstanden op de afdeling neurologie, maar greep desondanks niet in. Sterker nog, de RvB stopte al die tijd de conflicten en het laakbare gedrag van J. in de doofpot, totdat zij er in 2003 echt niet meer omheen kon.
Lees verder op RTLnieuws.nl Rapport Commissie-Lemstra i.o.v. MST
Rond de 100 aangiften van ex-patienten zijn binnengekmen bij het OM. Er komen nog steeds aangiften binnen tegen de voormalige neuroloog van het MST.

Ziekenhuis betaalde neuroloog nog 2,5 ton
Het Medisch Spectrum Twente (MST) in Enschede heeft Ernst Jansen Steur nog anderhalf jaar zijn salaris doorbetaald. Hij ontving na zijn vertrek nog 250.000 euro, zo maakt het ziekenhuis dinsdag bekend. Gedupeerde patiënten reageren geschokt op dit nieuws.
Bron: De Telegraaf, 1 september 2009.


Psychiatrische patienten volop slachtoffer van geweld (vooral door misbruik van GGZ hulpverleners)  bron: Telegraaf.


KNO-arts krijgt waarschuwing wegens seksuele relatie met gehuwde vrouw, na eenmalig consult.
 De vrouw is psychiatrisch patiente (incest-slachtoffer) en zocht zelf toenadering met de KNO-arts tijdens het consult. De KNO-arts kon de verleiding niet weerstaan en benaderde haar na het afsluiten van de behandelovereenkomt. Hij gebruikte zijn behandelkamer in het ziekenhuis voor seksuele handelingen met de vrouw (slachtoffer van incest en onder behandeling van een psychiater). De echtgenoot is klager en verzocht de arts de seksuele relatie met z'n echtgenote te beeindigen.
De KNO-arts was als lid-geneeskundige verbonden aan het Centraal Medisch Tuchtcollege
en is inmiddels afgetreden.
Uitspraak 21 juli 2009, Regionaal Tuchtcollege te Den Haag
Bron(nen): Medisch Contact, Regionaal Tuchtcollege te Den Haag.

Vaccinatie-advies EU
Een werkgroep van gezondheidsexperts van de EU-landen adviseert alle zwangere vrouwen, gezondheidswerkers en alle mensen met chronische ziekten als eersten te vaccineren tegen Mexicaanse griep. Daarna kunnen andere mensen aan de beurt komen voor de inenting.
Minister Klink is voorzichtig en adviseert vaccinatie van de zwangere vrouwen die tot de medische risicogroep behoren.
Bron: NRC Handelsblad 25 augustus 2009

Mexicaanse griepdode
21 augustus 2009
 In Nederland is een tweede persoon overleden aan de Mexicaanse griep. Het gaat om een 58-jarige man. Net als het eerste slachtoffer was hij al ernstig ziek voordat hij griep kreeg. De man is in het ziekenhuis gestorven. Dat heeft het Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (RIVM) vrijdag bekendgemaakt.

'Medische missers lang niet altijd gemeld'
 Bron: medischondernemen.nl
Ongeveer de helft van de verpleegkundigen geeft aan dat lang niet alle fouten en interne incidenten in hun ziekenhuis worden gemeld. Dit blijkt uit een enquête van de Consumentenbond onder 670 verpleegkundigen.

Ongeveer de helft van de ondervraagde verpleegkundigen geeft aan dat lang niet alle fouten en incidenten intern worden gemeld. Dat is ernstig, want niet melden vergroot de kans op herhaling. Ernstige missers waarbij patiënten overlijden of zwaar gedupeerd zijn, moeten bovendien gemeld worden aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), maar ook dat schiet er vaak bij in. Verder geeft 22% van de verpleegkundigen aan dat er bij hen op de afdeling één of meerdere artsen werken die naar hun mening slecht functioneren.

Een ander opvallend cijfer: Meer dan de helft van de verpleegkundigen moet regelmatig de emmer met sop ter hand nemen, omdat de schoonmaakploeg er te weinig is of zijn werk niet goed doet. Ruim 18% vindt dat door het niet goed schoonmaken van de kamers de patiëntveiligheid minimaal wekelijks in het geding is. Alle uitkomsten van de enquête zijn terug te vinden in het septembernummer van de Consumentengids. De Consumentenbond hoopt dat ziekenhuizen, de IGZ en de overheid de resultaten ter harte nemen en dat er actie wordt ondernomen.

Verkeerd bed
Op basis van resultaten uit dezelfde enquête werd begin augustus al duidelijk dat door het beddentekort in ziekenhuizen het regelmatig voorkomt dat patiënten op een verkeerde afdeling liggen. Zo kan iemand met een maagaandoening op de hartafdeling terecht komen. Dat lijkt onschuldig, maar verpleegkundigen die daar werken hebben minder kennis van darmziekten en ook de behandelend arts is niet altijd in de buurt.

Hierover zijn inmiddels Kamervragen gesteld door de SP-parlementariërs Henk van Gerven en Renske Leijten.



Bijwerkingen psychiatrische medicatie vormen gevaar voor de maatschappij

Op vrijdag 24 juli 2009 heeft het NCRM (Nederlands Comité voor de Rechten van de Mens, opgericht vanuit de Scientology kerk) samen met Positieve Nood een manifestatie gehouden bij het Ministerie van Justitie en het College ter Beoordeling van Geneesmiddelen (CBG) om te pleiten voor een definitieve verandering ten aanzien van het gedogen van psychiatrische medicatie waarvan het bekend is dat het aanzet tot geweld; agressie en destructie op lichamelijk en geestelijk gebied.
De volgende demonstratie is aangekondigd op 21 augustus in Den Haag. Een ieder die zich wil laten gelden over de misstanden in de psychiatrie kan zich melden bij www.ncrm.nl. (Nederlands Comite voor de Rechten van de Mens).

Kinderen en jongeren tot twintig jaar slikken steeds meer medicijnen in vergelijking met tien jaar geleden. Zo is het aantal recepten voor antipsychotica voor kinderen verdrievoudigd tot 131.000 in 2008. Dat blijkt uit een analyse van cijfers die de Stichting Farmaceutische Kengetallen op verzoek van NRC Handelsblad heeft gemaakt. (NRC Handelsblad 22 augustus 2009)

Derde dode door longpest in China. Longpest wordt overgebracht door knaagdieren en vlooien en is 100 procent dodelijk zonder behandeling met antibiotica. Besmetting van mens op mens door hoesten.  
Bron(nen): Chinese staatspersbureau Xinhua 4 augustus 2009, artsennet.

Jongen stierf aan Mexicaanse griep in Nederland
4 augustus 2009
Jaarlijks overlijden in Nederland ongeveer duizend mensen aan de gewone wintergriep. Roel Coutinho, directeur van het RIVM, houdt er volgens RTL Nieuws rekening mee dat de Mexicaanse griep het drie- tot viervoudige aan slachtoffers zal maken. Het gaat dan vooral om mensen die al zwak of ziek waren voor ze de Mexicaanse griep kregen. Minister Klink heeft z'n medeleven betuigd aan de nabestaanden van de 17-jarige jongen.


Opnieuw onderzoek naar Scheper Ziekenhuis
29-07-2009
Bron: Reformatorisch Dagblad
Ook de Onderzoeksraad voor de Veiligheid begint een onderzoek naar de behandelingen voor maagverkleining in het Scheper Ziekenhuis in Emmen, zo is woensdag bekendgemaakt.
Zes patiënten kwamen om het leven na de ingrepen. De betrokken chirurg bleek een medisch strafblad te hebben.
Het openbaar Ministerie (OM), de Inspectie voor de Gezondheidszorg en het ziekenhuis zelf onderzoeken de zaak ook al.
De Onderzoeksraad wil zich niet richten op de medisch–inhoudelijke gang van zaken bij de operaties, maar op de manier waarop de risico’s voor de veiligheid van de patiënt in ogenschouw zijn genomen door de leiding (bestuur en management) van het ziekenhuis en de toezichthouders. Ook de rol van collega–artsen wordt bekeken.


 CBP: patiënt mag 'stiekem' schrappen in EPD
Bron: Medisch Contact 22 juli 2009
Artsen mogen alleen maar zien dat een patiënt delen uit zijn Elektronisch Patiëntendossier (EPD) heeft laten verwijderen, als dat de zorgverlening ten goede komt. Ook mag de arts de patiënt niet vragen wat die uit zijn dossier heeft laten schrappen.

Dat staat in een advies van het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) aan minister Ab Klink (Volksgezondheid). Het college reageert op een voorstel tot wetswijziging van Klink. De bewindsman wil dat een arts die inzage krijgt in een dossier, kan zien dat de gegevens niet volledig zijn. Volgens Klink is het voor een arts van belang dat te weten.

Het CBP oordeelt echter dat het doel om de arts te informeren over de lacune in het dossier niet overeenkomt met het oorspronkelijke doel: het recht van de patiënt om gegevens te schrappen. Dat is volgens het college strijdig met de wet bescherming persoonsgegevens. Maar als de patiënt er baat bij heeft dat een arts weet heeft van de lacune, is het toch toegestaan.

Het CBP boog zich ook nog over het voorstel van Klink om misbruik van het EPD strenger aan te pakken door dit ook strafrechtelijk te laten vervolgen. Het college heeft daar geen moeite mee, maar vraagt zich wel af wat het nut is van strenger straffen als het toezicht op gebruik van het EPD niet in orde is. Het CBP is er niet van overtuigd dat dit wel het geval is. Ook zou niet in eerste instantie de rechter er aan te pas moeten komen, maar eerder het CBP zelf.

Patiënten wijzen arts op blunders
Medische dossiers zitten vaak vol met fouten en zijn onvolledig. Bijna 60 procent van de mensen die meededen aan een meldactie van de Nederlandse Patiënten Consumenten Federatie (NPCF) moest zorgverleners corrigeren of bijpraten omdat er onvoldoende informatie voorhanden was. Bovendien constateerden deelnemers geregeld blunders. De ruime meerderheid is dan ook negatief over digitale medische dossiers, het elektronisch patiëntendossier (EPD).
De dossiers van een op de vijf patiënten raakten zelfs ooit zoek. Dat liet een woordvoerster van de federatie maandag aan de Telegraaf.



Artsenbezoekers niet welkom
2 juli 2009
Gezonde scepsis heeft, naar het Amerikaanse voorbeeld 'No Drug Reps Certificate', een Nederlands certificaat gemaakt voor huisartsen die geen vertegenwoordigers van de farmaceutische industrie willen ontvangen. De bedoeling is dat het certificaat in de wachtkamer wordt opgehangen. Hiermee kunnen artsen hun patiënten laten zien dat zij kiezen voor wetenschappelijke informatie en niet voor de marketing van de farmaceutische industrie.
Het certificaat is te bestellen via de website gezondescepsis.nl

Aangifte wegens drugshandel in kliniek voor verslaafden
Bron: NRC Handelsblad, 4 juli 2009
De Boumankliniek in Rotterdam heeft aangifte gedaan tegen twee patiënten, omdat zij gehandeld zouden hebben in de partydrug
Justitie is een onderzoek begonnen naar de zaak. Een woordvoerder van het Openbaar Ministerie (OM) in Rotterdam bevestigde vandaag een bericht hierover van de NOS.
De Boumankliniek behandelt drugsverslaafden. Een patiënt is korte tijd geleden door het gebruik van GHB in coma geraakt en twee zijn onwel geworden. Het OM onderzoekt ook of de dood van een patiënt het gevolg is van een overdosis GHB.
Het feit dat er in de kliniek GHB werd aangetroffen, wil niet direct zeggen dat het toezicht van de GGZ-medewerkers tekortschoot, aldus het OM. Wel gaat justitie onderzoeken of er mogelijk iets schortte aan dit toezicht. http://www.nrc.nl/binnenland/article2291653.ece/Kliniek_doet_aangifte_van_drugshandel

22 juni 2009, Bron Artsennet
Mediq wist al lang van slechte insulinenaalden
Mediq, het distributiebedrijf voor medische middelen, kreeg in maart al klachten over ondeugdelijke insulinespuiten. Het bedrijf verzuimde echter de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) daarover in te lichten.
Dat geeft woordvoerster Catrien van de Buttingha van Mediq toe naar aanleiding van de ontdekking dit weekeinde dat er 200.000 slechte NovoFine insulinenaalden in omloop waren. Deze naalden zijn niet door het moederbedrijf Novo Nordisk geproduceerd. Ze zijn waarschijnlijk niet steriel en passen bovendien niet goed op de insulinepennen, waardoor ze kunnen afbreken.
Zorgverzekeraars betalen fors meer voor specialist
Gepubliceerd: 9 juni 2009 NRC Handelsblad
ANP
De zorgverzekeraars waren vorig jaar 630 miljoen meer kwijt aan de medisch specialisten. Dat is een stijging van 30 procent, terwijl het aantal behandelingen slechts met 4 procent toenam. Dat blijkt uit onderzoek van Vektis, het rekencentrum van Zorgverzekeraars Nederland (ZN).
Minister Ab Klink (CDA) kondigde aan te zullen ingrijpen in de specialistensalarissen.

Ziekenhuizen moeten veel vaker gevallen van een niet-natuurlijke dood melden. Daarvoor heeft officier van justitie Marjolein van Eijkelen zaterdag gepleit in het televisieprogramma NOVA.
Bron: SpitsNieuws 6 juni 2009

Volgens haar hebben ziekenhuizen vorig jaar in Nederland ongeveer honderd niet-natuurlijke sterfgevallen gemeld, maar dat hadden er volgens haar zo'n 1700 moeten zijn. Ze beroept zich op rapporten uit 2007, gemaakt door medisch specialisten, waaruit blijkt dat er elk jaar 1735 vermijdbare sterfgevallen zijn in Nederlandse ziekenhuizen. Zij vindt dat al die gevallen via een lijkschouwer hadden moeten worden onderzocht.

Dood door schuld
De artsenorganisatie KNMG is het niet met de officier van justitie eens. De organisatie vindt dat alleen gevallen onderzocht moeten worden waarbij de verdenking bestaat van moord, doodslag, mishandeling of dood door schuld.
Onbedoelde medische fouten horen daar niet bij, aldus de KNMG. Als het zo is dat de jarenlange interpretatie van het begrip niet-natuurlijke dood is veranderd, dan had het Openbaar Ministerie dat moeten aankondigen, zegt de KNMG.


Artsen overtreden al geruime tijd de privacywetgeving met de regionale uitwisseling van medische informatie van patiënten. Dat constateert het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) op basis van onderzoek naar twee regionale patiëntendossiers die zorgverleners gebruiken. Bron NRC Handelsblad 27 mei 2009.


Minister Klink eist goede hygiene in ziekenhuizen om onnodige infecties te voorkomen. (Bron: Telegraaf 15 mei 2009).

Het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam roept 796 patiënten terug om ze te controleren op besmetting met hepatitis B en C (geelzucht) en hiv. De betrokken patiënten zijn inwendig onderzocht met endoscopen waarvan niet zeker is dat ze goed waren ontsmet. Dat heeft het ziekenhuis donderdag 21 mei 2009 bekendgemaakt. De betrokken patiënten ondergingen het onderzoek in de periode tussen 16 oktober 2008 en 20 mei 2009 op de locatie Zuider van het Maasstad Ziekenhuis.

NPCF en LHV beschrijven spelregels bij veranderen van huisarts
In een digitale brochure opgesteld door de patiëntenkoepel NPCF en huisartsenvereniging LHV staat nu helder beschreven wanneer en hoe men kan kiezen voor een andere huisarts en wat te doen als het niet lukt. De folder is geschreven voor de patiënt én voor de huisarts.
Patiënten zijn wettelijk niet verplicht om zich in te schrijven bij een huisarts. Maar voor het verkrijgen van huisartsgeneeskundige zorg is het wel belangrijk dat u zich als patiënt bij een huisarts laat inschrijven. Ook belangrijk is dat door de inschrijving bij de huisarts op elk moment bekend is waar het dossier met uw belangrijkste medische gegevens zich bevindt (bron: Stichting Inschrijving Op Naam www.ion.lhv.nl).
Het is raadzaam dat u zich eerst bij de nieuwe huisarts inschrijft voordat u zich uitschrijft bij uw oude huisarts. Zo blijft u in ieder geval verzekerd van huisartsenzorg.
Als u een klacht wilt indienen over de huisarts dan kunt u terecht bij de klachtencommissie van de huisarts. Deze commissies zijn opgericht om alle klachten die over huisartsen worden ingediend te onderzoeken en te beoordelen. Op basis van haar bevindingen bij de behandeling van klachten kan de Klachtencommissie aanbevelingen doen voor verbeteringen van de huisartsenzorg. De Klachtencommissie is onpartijdig. Een overzicht van de klachtencommissies kunt u vinden op de website van de Landelijke Huisartsen Vereniging: www.lhv.nl

Artsen vertrouwen hun eigen collega's niet (30 procent persoonlijk bezwaar tegen EPD)
Bron: De Telegraaf 12 mei 2009
Bijna een derde van de artsen (31 procent) heeft concreet het ‘bezwaarformulier EPD’ ingevuld, een kwart (25 procent) wil - dan wel overweegt - dat binnenkort te doen. Dit blijkt uit een enquete van Medisch Contact. Het is dé ultieme test of iemand vertrouwen heeft in de kwaliteit en veiligheid van zijn eigen product, systeem of bedrijf, is om hem te vragen wat hij voor zichzelf of zijn familie zou kiezen.
 Volgens de arts Ben Crul, hoofdredacteur van Medisch Contact, spreekt uit de houding van opvallend veel Nederlandse dokters wantrouwen in het dossier. Aangezien het om zoveel artsen gaat kan dit wantrouwen wel een gegronde reden hebben.
De meeste Nederlandse artsen zouden zelf nooit als patiënt geregistreerd willen staan in het Elektronisch Patiëntendossier (EPD). Zij willen onder geen enkele voorwaarde dat hun medische gegevens onder ogen van andere artsen zouden komen. ,,Het is vergelijkbaar met: ‘Ik durf mij in mijn eigen ziekenhuis niet te laten opereren’, schrijft de anesthesioloog.


Weekblad Elsevier is de pionier inzake het onderzoek naar de beste ziekenhuizen en het publiceren van ranglijsten.
Volgens de voorzitter van de Raad van Bestuur van het AMC, Louise Gunning, is geen hond geinteresseerd in openheid in ziekenhuizen en leest niemand de sterftecijfers van ziekenhuizen, dus hoeven deze gegevens volgens haar niet openbaar gemaakt te worden.  Zij vindt het wel zinvol om te publiceren wie de mooiste schoenen draagt, want die lijstjes leest zij naar eigen zeggen in Cosmopolitan. "Ik lees ook graag lijstjes, bijvoorbeeld in Cosmopolitan, wie de mooiste schoenen draagt", zegt mevrouw Louise Gunning. Bron: NRC Handelsblad 5 mei 2009.
Lees de reactie van Willem Wansink op de kritiek van het AMC op de Elsevier lijstjes: http://www.skipr.nl/blogs/elsevier-ranking-27350.html
 Geld verdienen aan medisch leed? Inderdaad, er zijn veel malafide organisaties die verdienen aan de slachtoffers van medische fouten, maar ook voor rechters en advocaten zijn medische fouten een broodwinning.  Medische fouten zijn een inkomensbron voor het ziekenhuis, wanneer de patient door de fouten langer verpleegd moet worden. Schadeclaims worden meestal afgewezen door Medirisk, de verzekeraar van de ziekenhuizen.
Miljoenen ten onrechte gedeclareerd in zorg, bron NRC Handelsblad 9 april 2009.  De foute declaraties zijn vooral ingediend door artsen en andere zorgverleners. Zij brengen bijvoorbeeld medische handelingen in rekening die nooit zijn uitgevoerd



Wat is een medische fout?

Meldpunt Medische Fout hanteert de volgende definitie: Er is sprake van een medische fout indien de behandeling van de ziekte niet tot het beoogde resultaat leidt ten gevolge van onzorgvuldigheid, onduidelijke communicatie, onjuiste medicatie, onjuiste ingrepen of onjuiste diagnose door een arts, verpleegkundige of andere medische zorgverlener, die bevoegd is een medisch beroep uit te oefenen volgens het BIG register.

16 april 2009
De Orde van Medisch Specialisten gaat een zwarte lijst aanleggen van slecht functionerende artsen. Het gaat bijvoorbeeld om specialisten die door een drank- of drugsverslaving hun werk niet goed doen en daardoor een gevaar voor de volksgezondheid zijn.
Volgens de orde disfunctioneert bijna één op de twintig medisch specialisten. Ze maken bijvoorbeeld fouten maar verdoezelen die, ze lichten de patiënt niet goed voor, stellen verkeerde diagnoses of hebben een alcohol of drugsprobleem.
Bron(en): Nederlands Dagblad 16 april 2009 en Zorgvisie

Er komt een zwarte lijst van artsen en medisch personeel. Op een website kan iedereen zoeken naar specialisten, (huis)artsen of verpleegkundigen die ooit geschorst zijn geweest of hun beroep niet meer mogen uitoefenen. Dit bevestigde een woordvoerder van minister Klink (CDA) in NRC Handelsblad 29 april 2009.
De website wordt eind dit jaar operationeel. Op de lijst van de website staan waarschijnlijk 100 à 200 namen en adressen van artsen die tijdelijk of voor altijd hun beroep niet meer mogen uitoefenen.
N.B. 90 procent van de klachten tegen medici (wegens letselschade of overlijden)  wordt door het medisch tuchtcollege ongegrond verklaard. Dus vele artsen, die lichamelijk of psychisch letsel veroorzaken zullen niet op die lijst staan.

Kees Wessels wint ‘Oscar van de journalistiek’
13 mei 2009
Kees Wessels heeft op dinsdagavond 12 mei 2009 de hoogste journalistieke prijs ‘De Tegel’ gewonnen. Kees won de prijs in de categorie ‘Print - Nieuws’ met een serie artikelen die hij schreef met AD-journalist Ronald van Geenen.

De jury, onder voorzitterschap van Ed Nijpels, roemt de uitstekende en nauwgezette wijze waarop Wessels en Van Geenen aan het licht brachten dat er een onbegrijpelijk groot verschil is in de effectiviteit en efficiëntie waarmee ziekenhuizen borstoperaties uitvoeren bij vrouwen met borstkanker. “Een buitengewoon relevant nieuwsverhaal over een misstand die zonder deze journalistieke actie wellicht nog jaren verborgen zou zijn gebleven”, aldus het juryrapport.

2 april 2009
Bron: Medisch Contact
Nederlandse artsen stellen vaak een verkeerde diagnose. Dat blijkt volgens het AD uit cijfers van de Amerikaanse organisatie Best Doctors. Deze organisatie verricht op verzoek second opinions bij patiënten. In Nederland kunnen klanten van zorgverzekeraar CZ een beroep doen op deze dienst.
In anderhalf jaar maakten meer dan duizend Nederlanders gebruik van Best Doctors. In een kwart van de gevallen (27%) week de tweede diagnose af van de eerste. In 8 procent van de gevallen kwam het tot een totaal andere diagnose. Ruim de helft van de patiënten (54%) kreeg een andere behandeling dan aanvankelijk gepland.

Wanneer u bij een medische hulpverlener een dossier heeft en dat wenst in te zien, kunt u dat bij de dienstverlener schriftelijk verzoeken (art. 7:456 BW).

Lees hier de tekst van de Nederlandse artseneed.

Medische fouten in de doofpot  in ziekenhuizen
Criminoloog Jan van Dijk, verbonden aan de Universiteit van Tilburg, doet onderzoek naar de opvang van slachtoffers van verkeersongevallen, rampen en medische fouten. „Ik zie in de medische sector een structureel probleem met de erkenning en het herstel van fouten. De beroepsgroep heeft het daar duidelijk moeilijk mee. Dan sluiten de gelederen zich. Maar dat is niet meer van deze tijd. Het tuchtrecht duurt eindeloos en er wordt heel veel afgewezen. Pas als er echt evident sprake is van een schandalige situatie, wordt de hulpverlener in het ongelijk gesteld. Het doet me denken aan de politiewereld en justitie van dertig jaar geleden.” Lees het artikel: http://www.nrc.nl/binnenland/article2137380.ece/Medische_wereld_stopt_missers_van_collega_s_in_de_doofpot

Vieze ziekenhuizen
Bron: Novum 20 april 2009
Ziekenhuizen geven toe dat ze niet altijd goed worden schoongemaakt. Dat laat de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) maandag weten in reactie op een uitzending van het televisieprogramma Zembla. Alle ziekenhuizen gaan na of er verbeteringen zijn aan te brengen. Zembla toonde zondag aan dat niet alle ziekenhuizen zich houden aan de schoonmaakprotocollen. Hierin staat hoe, wat en wanneer er moet worden schoongemaakt. De NVZ erkent bij monde van directeur Gita Gallé dat het 'niet kan' wat verslaggever Ton van der Ham met de verborgen camera vastlegde. "Het maakt maar weer eens duidelijk dat je er niet bent met goede afspraken en protocollen alleen, je moet ook controleren en toetsen." De suggestie dat infecties te voorkomen zijn als er beter wordt schoongemaakt, werpt Gallé verre van zich. "Patiënten worden niet ziek van een stofvlok op de vloer of een vieze wc-bril."

Arbodienst bestraft
Het College Bescherming Persoonsgegevens (CBP) straft arbodienst Tredin BV. De dienst verstrekt medische gegevens van werknemers aan werkgevers, terwijl die onder het medisch beroepsgeheim vallen. Bron: De Telegraaf 2 april 2009.
Het college werd gewezen op de fouten van Tredin door iemand die een klacht indiende. De toestand zoals die het afgelopen jaar bij Tredin is aangetroffen, is voor het CBP aanleiding dit jaar ook andere arbodiensten te bezoeken en te controleren.
Tredin betreurt dat gegevens over zieke werknemers zijn verstrekt aan werkgevers en neemt direct maatregelen.
(Bron: NRC Handelsblad).


eHealth communities
Onderzoek toont aan, dat eHealth communities bijdragen aan patient empowerment en aan betere, doelmatiger en meer toegankelijke zorg. Door het virtueel samenwerken en het efficiënt delen van informatie zijn patiënten actiever en beter in staat de regie in hun eigen zorgpad te bepalen. (Bron: Symposium E-health 10 maart 2009).

                             "De macht van de artsen vraagt om een tegenmacht van de patienten"
                                           citaat uit Gezondheidsrecht: Betekenis en positie, preadvies 2007

   
Meldpunt Medische Fout in de Media:

Interview met mr drs Rolanda Winter

Interview met  mr drs Rolanda Winter, oktober 2007 in Perspectief

Opereren in de cockpit  Leerzame lessen uit de luchtvaart toepasbaar in de chirurgie


De Belgische minister van sociale zaken heeft een voorstel ingediend om bij medische missers een schadevergoeding uit te keren. Het betreft een verzekering naar Frans model. Dat meldde de Belgische nieuwssite De Standaard Online in april 2009.

Duitsland legt boetes op bij medische fouten
De chirurg uit Emmen die in opspraak is geraakt omdat er patiënten na een maagverkleining zijn overleden, is in Duitsland veroordeeld wegens dood door schuld. Dat bevestigt het Duitse OM.
De chirurg had in 2002 een doek in de buik van een patiënt achtergelaten. Toen die later met buikklachten terugkwam, greep de chirurg niet in en de patiënt overleed kort daarna. De rechter legde hem een boete van ruim 12.000 euro op.

Het Scheper Ziekenhuis in Emmen zegt dat het niet op de hoogte was van het verleden van de chirurg. Ziekenhuizen wisselen amper gegevens over medische fouten uit, zeker internationaal niet.
Het Scheper Ziekenhuis weigert thans elk commentaar (24 april 2009) nu een zesde patient van de in Duitsland veroordeelde arts in het Drentse ziekenhuis is overleden.
Minister Ab Klink (CDA) kondigde aan dat er snel een zwarte lijst moet komen waarop de  namen van strafrechtelijk dan wel tuchtrechtelijk veroordeelde artsen worden vermeld.

Dubbelrol hoogleraren gezondheidsrecht
Prof. dr. mr. W.R. Kastelein adviseert de Minister over klachtrecht en patientenrechten enerzijds en anderzijds procedeert haar advocatenkantoor KBS Advocaten tegen patienten, namens de arts, die de wet heeft overtreden. Dit is een vorm van belangenverstrengeling: Prof. dr. mr. W. Kastelein is partijdig voor de arts, die de fouten maakt en zij fungeert derhalve als saboteur bij de verbetering van de rechtspositie van de patienten, via haar advisering aan de minister en haar verdediging van de arts, die bijvoorbeeld verschillende artikelen van het ECRM verdrag overtreedt, alsmede de Nederlandse wet.

Nederlandse medische specialisten zijn topverdieners op de wereldranglijst
Dat staat althans in een publicatie van de Organisatie voor Economische samenwerking en Ontwikkeling (OESO). Vrijgevestigde medische specialisten verdienen 7,5 maal zoveel als het gemiddelde inkomen in Nederland. De medische specialisten in loondienst in Nederlandse ziekenhuizen staan op de tweede plaats van de wereldranglijst salarissen van medici. (Bron(nen): Medisch Contact, Telegraaf  5 januari  2009).
Het inkomen van medisch specialisten is in de eerste helft van vorig jaar met een kwart gestegen. Dat blijkt uit een verkennend beeld van onderzoeksbureau Vectis in opdracht van Zorgverzekeraars Nederland (ZN). (Bron: De Pers 5 februari 2009).

Nieuw!!!! Prijzenwinnend Reclamebureau Lemz lanceert met overheidssubsidie de site clientenrechten.nl waar zorgclienten advies kunnen vragen.
Meldpunt Medische Fout  voert sinds 2006 een lobby voor de verbetering van de rechtspositie van patienten. Het is toe te juichen dat de patientenbelangenorganisaties in februari 2009 een publieksreclamecampagne zijn begonnen voor de bewustwording van de  rechten van patienten, zodat patienten hun rechten kennen.


'Juist medicijngebruik halveert ziekenhuisopnames'
Bron(nen): KNMP
6 december 2008

Het aantal mensen dat jaarlijks in het ziekenhuis belandt door verkeerd gebruik van medicijnen, kan in vijf jaar tijd zeker worden gehalveerd. Dat heeft de KNMP vandaag in een brief aan de Tweede Kamer laten weten.
Jaarlijks zijn er in Nederland 19.000 ziekenhuisopnamen als gevolg van verkeerd medicijngebruik. Een door minister Klink ingestelde multidisciplinaire Expertgroep Medicatieveiligheid brengt binnenkort advies uit hoe de medicatieveiligheid verbeterd worden.

Ziekenhuizen geven weinig prioriteit aan veiligheid
Bron(nen): Zorgvisie, januari 2009

Ziekenhuizen geven te weinig prioriteit aan veiligheid. Geen enkel ziekenhuis beschikt nog over een gecertificeerd veiligheidsmanagementsysteem (www.vmszorg.nl) om vermijdbare fouten terug te dringen. Terwijl de afspraak was dat alle ziekenhuizen hier al vanaf 2008 mee zouden werken.
Nog geen twee jaar geleden leek de zorg eindelijk wakker te zijn geschrokken van het aantal vermijdbare doden. Maar ook het gemeenschappelijke plan van de branche, ‘Voorkom schade, werk veilig’,   om deze binnen vijf jaar te halveren, heeft alweer een jaar vertraging opgelopen. Na de zomer van dit jaar zijn alle doelstellingen uitgewerkt, zo verwacht de programmamanager van het plan.


Verliezen bij Orbis blijven stijgen
Het financieel verzwakte Orbis Medisch en Zorgconcern in Sittard heeft de afgelopen maanden miljoenen euro extra verlies geleden doordat de reorganisatie en het ontslag van 700 medewerkers nog steeds op zich laat wachten, bericht NRC Handelsblad op 30 oktober 2009
Volgens de woordvoerder ligt het exploitatieverlies op 2 à 3 miljoen euro per maand.
Orbis is in ernstige financiële problemen gekomen doordat de nieuwbouw aanmerkelijk duurder is uitgevallen. Dat leidde tot het vertrek van de twee bestuurders, de benoeming van drie nieuwe en de aankondiging van een reorganisatie om de kosten in lijn te brengen met de inkomsten.
Met de vier ondertekende overeenkomsten verwacht Orbis bij ABN Amro en Fortis nog eens 15 à 20 miljoen euro te kunnen lenen voor het sociaal plan. Ook een overbruggingskrediet van de twee banken van 180 miljoen euro, dat formeel per 1 oktober is beëindigd, kan dan weer worden opengesteld. Dit krediet kan dan verlengd worden tot eind 2010.


'Jansen hield informatie achter over nieuwbouw Orbis'
Bron: Zorgvisie
3 augustus 2009
Ludo Jansen, de begin dit jaar afgetreden bestuursvoorzitter van Orbis Medisch en Zorgconcern, hield informatie achter over de financiering voor het nieuwe ziekenhuis van de noodlijdende zorgorganisatie. Dit verwijt van de raad van toezicht staat in het vonnis over de vertrekregeling van Jansen, maar de rechter heeft bepaald dat niet is bewezen of Jansen de informatie heeft achtergehouden. Ludo Jansen ontving een ontslag vergoeding van 300.000 euro.
Wellicht hield Ludo Jansen meer achter voor de Raad van Toezicht, zoals de vrijheidsberovingen in de isoleercellen zonder IBS beschikkingen.



Heerlense Atrium Ziekenhuis is de hoop voor Orbis
19 juni 2009
Orbis Sittard wil samenwerken met het Atrium Ziekenhuis Heerlen om de 20 miljoen euro gat op de begroting te dichten.
De 20 miljoen euro is nodig om een Sociaal Plan op te stellen in verband met het overbodig worden van 700 medewerkers na het ontslag van de 2 leden van de Raad van Bestuur.


Orbis weer een illusie armer
14 mei 2009 Zorgvisie

De raad van bestuur van Orbis overlegt al weken over de financiering. De mogelijke geldschieters zijn het ministerie van Volksgezondheid, de provincie Limburg, de gemeente Sittard-Geleen of zorgverzekeraar CZ. Maar op CZ hoeft het zorgconcern dus niet te rekenen. “Dat wij zouden betalen, is een illusie”, meldt de persvoorlichter van CZ. “Net als dat ziekenhuis zelf.”
Luchtkasteel
De verzekeraar bevestigt de gesprekken met Orbis, maar voegt toe dat CZ “zeer terughoudend” is geweest. “In feite zijn we uitgesproken over deze kwestie. Ze moeten hun eigen broek ophouden. Wij zijn toch niet verantwoordelijk voor de slechte bedrijfsvoering daar? CZ gaat in ieder geval geen geld weghalen bij gezonde zorginstellingen om het noodlijdende Orbis te helpen, en het zal ook niet gebeuren dat premiebetalers opdraaien voor dat luchtkasteel.”




Orbis Zorgconcern Sittard  kampt met grote tekorten
10 maart 2009


De Orbis-top denkt er niet aan om op te stappen. Dat zei de voorzitter van de Raad van Bestuur, Ludo Jansen van het zorgconcern in september 2008. De top kwam in zwaar weer na de problemen rond de financiering van het nieuwe Orbis Medical Park in Geleen.....Momenteel staat Orbis voor een forse bezuinigingsronde en staan meer dan 900 banen op de tocht. Jansen en de overige bestuursleden verschilden van mening over hoe de bezuinigingen moeten worden uitgevoerd en Jansen moest het veld ruimen. Eerder stapte een ander lid van de Raad van Bestuur, Guus Broos, al op. Verder kwam het tot een breuk met financieel directeur Hans Dankers. (Bron: L1).

De bestuursvoorzitter van DSM Limburg BV, Feike Sybesma, kende zichzelf 2,5 miljoen euro salaris toe, een salarisstijging van 100 procent, terwijl zijn plv voorzitter van de Raad van Bestuur Jan Zuidam, het Sittardse ziekenhuis mede op de rand van de afgrond bracht, wegens falend toezicht als voorzitter van de Raad van Toezicht van het ziekenhuis. DSM deed goede zaken in China (1 miljard winst in 2007) en de voormalige Orbis bestuurders haalden Chinese ziekenhuisdirecteuren naar Nederland om indruk te maken met de grootse bouwplannen voor het Sittardse ziekenhuis. (bron: L1).

16 maart 2009. Bron(nen) NOS, Boer & Croon
Bij het Orbis Medisch en Zorgconcern in Sittard/Geleen is voor 700 medewerkers collectief ontslag aangevraagd. In totaal verdwijnen 485 voltijdsbanen

Te grote broek
Binnen het hele Orbis-concern zijn de efficiency en de productiviteit te laag. Het concern heeft veel te veel overheadkosten door de omvang van de ondersteunende diensten en de vele managementlagen.

Bovendien is de bouw van het nieuwe Orbis Medisch Centrum zo duur geworden, dat het ziekenhuis dat nooit kan terugverdienen. In feite heeft het Orbis MC een veel te grote broek aangetrokken.

Bij ongewijzigd beleid zou Orbis dit jaar een verlies lijden van ruim 38 miljoen euro. Orbis bestaat uit het gloednieuwe Orbis Medisch Centrum, Orbis GGZ, een afdeling voor geestelijk gezondheidszorg en Orbis Thuis (thuiszorg en verzorgings- en verpleeghuizen).

 Orbis kwam vorig jaar in de problemen, doordat het Waarborgfonds niet garant wilde staan voor de lening van de Europese Investeringsbank. Fortis en ABN Amro gaven hiervoor een overbruggingskrediet van 180 miljoen euro dat in oktober afloopt. Onder druk van de banken ruimden bestuurders Ludo Jansen en Guus Broos het veld. De nieuwe financiële man, Maarten van der Vorst, zei over het oud-bestuur: “Er werd niet gezegd: wat kan ik me veroorloven, maar: wat zijn mijn wensen.”

600.000 euro per jaar voor interimbestuurder
 Het Orbis Medisch en Zorgconcern betaalt consultancybureau Boer & Croon op jaarbasis 600.000 euro voor de diensten van Maarten van der Vorst. Hij is de nieuwe financiële man die op interim-basis aan de raad van bestuur is toegevoegd door de Raad van Toezicht van het ziekenhuis. Het bedrag is exclusief onkostenvergoeding. (Bron: De Limburger 19 maart 2009).

Beide opgestapte oud-bestuurders Guus Broos en Ludo Jansen krijgen nog tot eind 2009 hun jaarsalaris van bijna drie ton krijgen doorbetaald.
Dat leidde tot verontwaardiging bij de vakbonden, wegens het aangevraagde collectieve ontslag voor 500 werknemers van Orbis.

Opdracht
Orbis had aan Boer & Croon eerder al de opdracht gegeven het proces van planontwikkeling vorm te geven en de herontwikkeling te begeleiden. Binnen de grof geschetste stedenbouwkundige beleidsuitgangspunten die door de gemeente zijn neergelegd in het plan ‘Zitterd Revisited’, zou het her-ontwikkelingsplan uitzicht geven op maximalisatie van opbrengsten uit het vastgoed voor Orbis.

Bijzonder
Het bijzondere is dat nu een private partij (Orbis) zich begaf op het domein van de ontwikkeling van stedenbouwkundige concepten, daar waar doorgaans de publieke partner een exclusieve rol speelt. Orbis heeft als zorgconcern niet de specifieke stedenbouwkundige en vastgoed kennis op voldoende niveau in huis en had daarom een adviseur gezocht (Boer & Croon) die beide terreinen in samenhang zou kunnen ontwikkelen en voor Orbis de gewenste opbrengsten maximalisatie zou realiseren.

Betrokkenen bij het financiele debacle
Drs A.W.A.M. Broos, voormalig voorzitter R.v.B. Orbis medisch en zorgconcern Sittard, opdrachtgever
P. R., projectmanager bouw & techniek Orbis
Prof.dr.ir. R. A.F. S., associé Boer & Croon Ruimtelijke Investeringen

 Boer & Croon Groep  neemt Orbis Concern Sittard over
Nadat de consultants van Boer & Croon Groep de Raad van Bestuur van Orbis Zorgconcern hadden begeleid bij de planontwikkeling van het nieuwe ziekenhuis, bleek het ziekenhuis veel te duur uit te vallen.
De bestuurders stapten op en Boer & Croon Groep nam de leiding van het ziekenhuis over. Interimmanager Van der Vorst, ingehuurd via Boer & Croon haalde al snel een groep consultants binnen van Boer & Croon .
Tezamen haalden zij onder de vlag van Boer & Croon al een paar miljoen euro binnen, terwijl 700 ontslagen zijn aangekondigd bij Orbis vanwege de miljoenen tekorten. Het "grote graaien" gaat kennelijk gewoon door en de weggestuurde bestuurders behouden hun jaarsalaris. Minister Klink en de Tweede Kamerleden spraken hun kritiek uit, maar kunnen er niets tegen doen. De fout zit bij de Raad van Toezicht van Orbis. (Bron: De Limburger, 2 en 4 april 2009).  Strafrechtelijke aangifte tegen de Voorzitter van de Raad van Toezicht van Orbis is wellicht een optie.

 Nieuwe Sinterklaasaffaire in Zuid-Limburg. Cees Sterk speelt voor Sinterklaas in bijna failliete Orbis Ziekenhuis Sittard.
Cees Sterk belooft het boventallige personeel dat zij allen een vertrekregeling mee zullen krijgen en is op zoek naar financiering voor deze vertrekregeling die 14-20 miljoen euro zal kosten. De Gemeente Sittard-Geleen wordt genoemd als financieringsbron. Bron: Dagblad de Limburger 16 mei 2009



Electronisch patientendossier

De Tweede Kamer heeft op 19 februari 2009 ingestemd met een wet die de verplichte aansluiting van zorgverleners op het landelijk elektronisch patiëntendossier (EPD) regelt. Zorgverleners moeten zich in het voorjaar van 2010 aansluiten

Het beeld in de media dat de medische wereld tegen het elektronisch patiëntendossier (EPD) zou zijn, klopt niet met de werkelijkheid. Dat zegt de nieuwe voorzitter van de KNMG Arie Nieuwenhuijzen Kruseman in een interview met Ordenieuws, het verenigingsblad van de Orde van Medisch Specialisten (9 maart 2009).



Tot half maart hebben 438.000 mensen bezwaar gemaakt tegen deelname aan het elektronisch patiëntendossier (epd), zodat de invoering wordt uitgesteld.
Psychiater verkozen
Verkiezing 2008 MedNed Toparts psychiatrie:
Jim van Os, UMC Maastricht
 

Een collega psychiater van het UMC Radboud zegt:
“Van Os is een ideale combinatie van doorgewinterd onderzoeker en vertrouwenwekkend clinicus. Hij heeft geniaal onderzoek gedaan. Hij is inventief en baanbrekend. Bedenkt wat niemand gedacht heeft en gaat er ook mee aan de slag. In mijn contacten met Van Os ervaar ik hem als een aandachtig, steunend en vertrouwenwekkend clinicus. Ik zou mijn dierbaren ongezien naar hem sturen voor een psychiatrisch probleem.”

Bron: Trouw, 7 april 2009
Van anti-psychotica was langer bekend dat de middelen kunnen leiden tot forse gewichtstoename.
In Amerika hebben inmiddels meer dan 10.000 patiënten rechtszaken aangespannen tegen AstraZeneca. Ze verwijten het bedrijf dat er niet of onvoldoende is gewaarschuwd voor de bijwerking. Concurrent Eli Lilly, die het anti-psychoticum Zyprexa maakt, schikte onlangs al enkele duizenden rechtszaken voor een miljard dollar.


Ziekenhuizen besteden te weinig aandacht aan het – wettelijk verplichte – melden van ernstige bijwerkingen van geneesmiddelen. Om daarin verandering te brengen, publiceert het Nederlands Bijwerkingen Centrum Lareb deze week een praktijkadvies ‘Omgaan met bijwerkingen’.
Bron: Medisch Contact, 12 februari 2009

Hoge babysterfte in Nederland
De Europese Commissie gaf opdracht tot het vergelijkend onderzoek. In de vorige studie in 2003 scoorde Nederland het slechtst van de vijftien EU-lidstaten. Toen stierven 10,9 op duizend baby’s rond de geboorte. De sterfte rond de geboorte daalde dus de afgelopen jaren, maar in Nederland ging dat minder snel dan in veel andere landen.
Uit een groot internationaal onderzoek naar babysterfte blijkt dat Nederland na Frankrijk en Letland het slechtst scoort van 25 Europese lidstaten plus Noorwegen.
Bron: NRC Handelsblad d.d. 11 december 2008


Lifestyleprogramma vruchtbaarheid
Bron: Medisch Contact, januari 2009
Het Franciscus Ziekenhuis in Roosendaal gaat vrouwen met fertiliteitsproblemen én obesitas helpen afvallen.

Normen voor verantwoorde zorg op http://www.kiesbeter.nl  Het clientenoordeel is via een sterren-
systeem per instelling vermeld. Kies zelf uw instelling!


Wegwijs in zorgpolissen 2009
op de site www.kiesbeter.nl

'Juist medicijngebruik halveert ziekenhuisopnames'
Bron(nen): KNMP
6 december 2008

Het aantal mensen dat jaarlijks in het ziekenhuis belandt door verkeerd gebruik van medicijnen, kan in vijf jaar tijd zeker worden gehalveerd. Dat heeft de KNMP vandaag in een brief aan de Tweede Kamer laten weten.
Jaarlijks zijn er in Nederland 19.000 ziekenhuisopnamen als gevolg van verkeerd medicijngebruik. Een door minister Klink ingestelde multidisciplinaire Expertgroep Medicatieveiligheid brengt binnenkort advies uit hoe de medicatieveiligheid verbeterd kan worden.

Vooral oudere patiënten die meerdere soorten geneesmiddelen gebruiken, hebben meer kans op problemen. Een 65-plusser gebruikt bijvoorbeeld dagelijks gemiddeld drie verschillende geneesmiddelen naast elkaar. Een gesprek met de apotheker en overleg met de arts kan helpen problemen te voorkomen. Vanaf 1 februari 2009 ondersteunt de KNMP apothekers die dit soort medicijngesprekken willen voeren.

Arts van website dokteronline.com voor 12 maanden geschorst nadat een vrouw zelfmoord pleegde met door hem voorschreven depronal. Het tuchtcollege vindt dat de arts zeer grote fouten heeft gemaakt. Toch wordt hij niet uit zijn ambt gezet, omdat hij inmiddels niet meer als arts werkt, maar mede-eigenaar is van de verkoopsite voor medicijnen dokteronline.com
(publicatie Medisch Contact 2 februari 2007)

Ziekenhuizen houden hun sterftecijfers doelbewust geheim. De Inspectie voor de Gezondheidszorg kent de cijfers ook, maar werkt mee aan de geheimhouding. Patiënten weten hierdoor niet in welke ziekenhuizen veel of juist weinig dodelijke, vermijdbare fouten worden gemaakt.Lees verder (Bron Nederlands Dagblad)

Het Maaslandziekenhuis in Sittard heeft woensdag uit voorzorg vier van de acht operatiekamers met onmiddellijke ingang gesloten. Dat gebeurde in overleg met de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ), nadat uit eigen metingen bleek dat de lucht in die kamers niet schoon genoeg was. (Bron: De Telegraaf, 3 december 2008)


Twee derde van onderzochte afdelingen sluiten de patienten meteen op in een isoleercel bij de opname in het ziekenhuis.
(Bron: Inspectie voor de Volksgezondheid, www.igz.nl)

2 april 2009
Bron: Medisch Contact
De Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) doet dit jaar een vervolg­onderzoek naar het separeerbeleid in de geestelijke gezondheidszorg. Vorig jaar bleek uit onderzoek dat een derde van de opnameafdelingen nog verbeteringen kan boeken.

Dit jaar moeten instellingen laten weten wat hun plannen zijn om het aantal separaties terug te brengen. Veertig instellingen krijgen bezoek van de inspectie. De IGZ denkt dat het mogelijk is om het aantal separaties per jaar met 10 procent te verminderen.



Privekliniek kent nauwelijks toezicht
4 maart 2009
In Nederland kan iedereen een privékliniek beginnen voor onverzekerde zorg; een vergunning is niet nodig. Ook is er nauwelijks toezicht: de inspectie houdt alleen controles na ernstige meldingen. Privékliniek Silhouet kreeg vorige week een operatieverbod in Breda en Weert. De kliniek meldt op de site echter dat er niets mis is.
‘Dit moet echt afgelopen zijn’, zegt hoogleraar plastische chirurgie Berend van der Lei. ‘Klinieken moeten nú worden verplicht een vergunning aan te vragen.’ Udo van de ZKN: ‘We zijn toch gek dat we zomaar iedereen een privékliniek laten starten?’ Volgens VWS ligt er een wet voor registratieplicht bij de Eerste Kamer. Er zijn geen plannen voor vergunningen.

Plastisch chirurgen en privéklinieken eisen betere regelgeving en verplicht toezicht voor klinieken van minister Klink van VWS. Daarmee willen ze voorkomen dat zich opnieuw ernstige misstanden voordoen, zoals vorige week in de Silhouet-klinieken. ‘Wij laten ons nest niet langer bevuilen’, zegt secretaris Thijs Udo van de Zelfstandige Klinieken Nederland (ZKN).
De Nederlandse Vereniging voor Plastische Chirurgie (NVPC) begint een keurmerk voor privéklinieken dat eind 2010 werkzaam moet zijn. Daarmee kunnen ‘malafide’ klinieken echter niet worden aangepakt, omdat ze niet verplicht zijn mee te doen
Bron: Zelfstandige Klinieken Nederland


Erasmus MC-Sophia opent Expertisecentrum TSC
In het Erasmus MC-Sophia wordt donderdag 5 maart 2009 het Tubereuze Sclerose Complex Expertisecentrum geopend. Dit is een multidisciplinaire poli voor kinderen van nul tot achttien jaar met TSC.



Gedetineerde stierf aan acute bloeding in isoleercel.  Bewakers weigerden een arts te waarschuwen: Gevangenisdirecteur vervolgd en vrijgesproken.
Bron: De pers 26 februari 2009

Rugpijn zit niet tussen de oren
Bron: AD 22 februari 2009
Bijna iedereen heeft wel eens last van zijn rug. Arts Leo van Deursen schreef een boek voor de rugpijnpatiënt, wiens klachten vaak niet worden herkend. ‘Veel mensen zijn daardoor wanhopig.’
Over rugklachten gesproken, ISBN: 9066117370


Bron: Medisch Contact 19 februari 2009
Door patiënten met een vermoedelijke hernia pas na zes weken door te verwijzen en vervolgens versneld te behandelen, wordt de doorlooptijd verkort.

Bovendien neemt het percentage onterechte doorverwijzingen af. Dat blijkt uit een proef in Brabant, aldus een deze week gepubliceerde evaluatie van TNO.


Doktersconsult via internet
Artsen stellen steeds vaker diagnoses op afstand door gebruik te maken van internet. Patiënten worden hierdoor sneller geholpen en hoeven minder vaak afspraken te maken bij het ziekenhuis. Ook het aantal onnodige verwijzingen is sterk afgenomen. Dat zeggen Ksyos en TCCN, de twee grootste aanbieders van medische consulten op afstand in het Algemeen Dagblad. Bij de organisaties zijn inmiddels vijfduizend van de in totaal ongeveer 8500 huisartsen in Nederland aangesloten.


Rapport over fouten neuroloog in mei afgerond
bron: Telegraaf 12 februari 2009
De externe commissie die in opdracht van het Medisch Spectrum Twente (MST) de foutieve diagnoses van voormalig neuroloog E.J S. onderzoekt, presenteert in mei haar rapport. Dan moet duidelijk zijn hoeveel oud-patiënten zijn gedupeerd en hoe het mogelijk is dat de werkwijze van Jansen Steur zo lang onopgemerkt kon blijven. Dat staat donderdag in een oproep van het ziekenhuis in de Twentsche Courant Tubantia aan oud-patiënten van de neuroloog om zich bij het MST te melden

Campagne tegen discriminatie van psychiatrische patiënten in Engeland gestart

Honderden kinderen jaarlijks de separeercel in

Kans op letsel in GGZ-instellingen onderzocht
In 2007 constateerde de inspectie dat in 72 van de 96 onderzochte instellingen geestelijk gehandicapten risico’s lopen. Vandaag verschijnt het rapport van de IGZ.

Twee leden van de raad van commissarissen van Philadelphia Zorg stappen  op (Hans B. en Hans M.) naar aanleiding van de rapportage. Bestuurders van de stichting hebben meer aandacht gehad voor de aankoop van vastgoed en projectontwikkeling dan voor de zorg aan de patienten, concludeerde het College sanering zorginstellingen.
Bron: NRC Handelsblad 15 januari 2009
Voorzitter Elco Brinkman blijft aan bij Stichting Philadelphia Zorg tot er voor hem een opvolger is gevonden.


Intensive care ziekenhuizen geinspecteerd
Minister Ab Klink (Volksgezondheid) schreef 12 december j.l. aan de Tweede Kamer in te zullen grijpen bij ziekenhuizen die voor 15 januari 2009 hun intensive care niet goed geregeld hebben. Ziekenhuizen zonder zo'n afdeling moeten voor die tijd afspraken maken met naburige ziekenhuizen over de opname van patiënten die wel intensieve zorg nodig hebben. Ook moeten ze vastleggen welke vorm van deze zorg ze zelf kunnen bieden.
Klink neemt het hoog op dat er ziekenhuizen zijn die de eenvoudigste vorm van intensieve zorg niet op orde hebben, terwijl ze al sinds 2006 weten aan welke eisen ze moeten voldoen. Dat de inspectie de namen van falende instellingen openbaar maakte, vindt hij prima.
De inspectie onderzocht het afgelopen jaar totaal 47 afdelingen. De komende drie maanden gaat de inspectie opnieuw de ziekenhuizen langs om te controleren of de door hen verstrekte informatie juist is.
(Bron: De Pers 12 december 2008)
Afspraak met ziekenhuis via computer  
Patiënten van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis (OLVG) in Amsterdam kunnen vanaf dinsdag via internet een afspraak maken bij diverse poliklinieken van het ziekenhuis. Het is daarmee mogelijk 24 uur per dag, zeven dagen per week via de computer een ziekenhuisbezoek vast te leggen, te wijzigen of te annuleren, maakte het OLVG bekend. 10 maart 2009


Reuma is te voorspellen, blijkt uit onderzoek door  Mark Nielen die op vrijdag 27 februari 2009 promoveert bij VU medisch centrum.

500.000 tot 700.000 patiënten zwaar verslaafd aan slaapmedicatie, blijkt uit
gegevens van apothekersorganisatie KNMP.


Contacten huisarts en specialist kunnen beter
Publicatie: Medisch Contact NR. 08 - 19 februari 2009

Huisartsen en specialisten willen graag een persoonlijke band met elkaar opbouwen, maar de communicatie tussen beiden verloopt niet altijd optimaal. Dat blijkt uit onderzoek naar de samenwerking tussen huisartsen en specialisten van Annette Berendsen. Zij is hier 11 februari op gepromoveerd aan Rijksuniversiteit Groningen.

Huisartsen hopen dat specialisten door een persoonlijke relatie inzicht krijgen in de huisartsgeneeskunde. Specialisten willen door het contact vooral de toestroom van patiënten doseren. De slechte telefonische bereikbaarheid van huisartsen bemoeilijkt de samenwerking, vinden de specialisten. Maar huisartsen vinden zelf niet dat zij slecht bereikbaar zijn. Verder vindt 70 procent van de specialisten de verwijsbrief van de huisarts onder de maat. Huisartsen vinden op hun beurt dat de terugrapportage van de specialist vaak niet op tijd komt.

De samenwerking kan bijvoorbeeld worden verbeterd door aparte telefoonnummers voor intercollegiaal contact, stelt Berendsen. ‘Maar dan moeten de nummers en de tijd waarop kan worden gebeld, wel bekend zijn bij de specialist. Verder zou het goed zijn om te registreren op welke termijn de ontslagbrief komt


Medicatie fouten voorkomen door apothekers
Zwolse apothekers die inzage hebben gekregen in de labwaarden van in het ziekenhuis opgenomen patiënten, hebben een groot aantal medicatiefouten kunnen voorkomen. In zes maanden tijd adviseerden zij 44 keer om de medicatie aan te passen vanwege een verminderde nierfunctie. Door de ingrepen zijn minstens twee ziekenhuisopnamen voorkomen, melden apothekers Kees Boogerd en Emiel van der Pijl en klinisch chemicus Robbert Slingerland in het Pharmaceutisch Weekblad van 30 januari 2009. Vanwege het succes van het project zal het verder worden uitgebreid in de regio. Bron: Medisch Contact.

Ziekenhuizen geven weinig prioriteit aan veiligheid
Bron(nen): Zorgvisie, januari 2009

Ziekenhuizen geven te weinig prioriteit aan veiligheid. Geen enkel ziekenhuis beschikt nog over een gecertificeerd veiligheidsmanagementsysteem (www.vmszorg.nl) om vermijdbare fouten terug te dringen. Terwijl de afspraak was dat alle ziekenhuizen hier al vanaf 2008 mee zouden werken.
Nog geen twee jaar geleden leek de zorg eindelijk wakker te zijn geschrokken van het aantal vermijdbare doden. Maar ook het gemeenschappelijke plan van de branche, ‘Voorkom schade, werk veilig’,   om deze binnen vijf jaar te halveren, heeft alweer een jaar vertraging opgelopen. Na de zomer van dit jaar zijn alle doelstellingen uitgewerkt, zo verwacht de programmamanager van het plan.

Shell-topman Rein Willems adviseerde in 2004 in het kader van het 'Sneller Beter'-programma dat alle ziekenhuizen vanaf 2008 moesten werken met een gecertificeerd veiligheidsmanagement systeem (vms) om het aantal vermijdbare medische fouten drastisch te verminderen. Nu, ruim een jaar later, is er nog geen enkel vms gecertificeerd. Pas in 2012 hoeven ziekenhuizen volledig te voldoen aan alle veiligheidsnormen.

Toepassing van een afstreeplijst met 19 punten in operatiekamers kan het risico op ernstige complicaties en overlijden na een operatieve ingreep met meer dan een derde verlagen. Dat blijkt uit onderzoek in acht ziekenhuizen wereldwijd door onderzoekers van de Harvard School of Public Health. Het verscheen gisteren op de website van het New England Journal of Medicine.
(Bron: NRC Handelsblad 15 januari 2009)

Bron: Telegraaf, 15 december 2008
BRUSSEL - Een op tien van de ziekenhuispatiënten in de EU ondergaat onnodig leed door de behandeling. Dat varieert van een operatie op een verkeerde patiënt tot een ziekenhuisinfectie.

De EU-commissaris Androulla Vassiliou
presenteerde de EU-landen een reeks aanbevelingen om patiënten beter te beschermen. Haar advies is dat elk EU-land medische missers en ziekenhuisinfecties meldt, zodat anderen ervan kunnen leren. Opleidingen moeten meer aandacht besteden aan onnodig leed door patiënten.


Douanediensten vinden 34 miljoen valse medicijnen
BRUSSEL (AFN) - De douanediensten van de EU-landen hebben bij gecoördineerde acties totaal 34 miljoen namaakmedicijnen ontdekt. Het gaat om illegale pijnstillers, Viagra, antimalariapillen en veel andere medicijnen, meldde EU-commissaris Laszlo Kovacs (Douane)  (Bron: De telegraaf 16 december 2008)
De douanediensten in de EU-landen hebben de afgelopen twee maanden extra gecontroleerd op invoer van geneesmiddelen.

Het boek ''Medische missers"
bestel via de link:


Het juiste medicijn, H. Buurma
bestel via de link:

Medische fouten in Belgie
Ook in Belgie is aandacht voor vermijdbare fouten in ziekenhuizen. Drie vierde van het aantal complicaties dat veroorzaakt wordt door zorgverlening tijdens een ziekenhuisverblijf kan vermeden worden, blijkt uit een studie van het Federaal Kenniscentrum Gezondheidszorg (KCE). Om het aantal complicaties (Adverse Events) veroorzaakt door de zorg tijdens een ziekenhuisverblijf te verminderen, moet men ze eerst in kaart kunnen brengen. Het KCE stelde samen met het universitaire ziekenhuis (CHU) van Luik en de KULeuven vast dat de Belgische administratieve gegevens inzake de ziekenhuisopnames "hiervoor nog niet nauwkeurig genoeg zijn". Het kenniscentrum pleit voor een meer nauwkeurige en volledigere codering van de AE's, waarbij systematisch het volledige medische dossier van de patiënt zou moeten worden gebruikt
  Organisatie   |   Site Map   |   Nieuws   |   Medirisk   |   Wat kunt u doen?   |   Overheid   |   Ziekenhuizen   |   Zwarte lijst   |   Contact   |   Kwakzalverij   |   Letselschadebureaus   |   Ervaringen   |   Gastenboek   |   Medisch Tuchtcollege   |   Ziektekostenverzekeringen   |   Links en boeken   |   Belgie   


Wet Clientenrecht Zorg
 Op 11 september jl. is aan alle overlegpartijen een conceptwetsvoorstel gestuurd. Dit concept is nog niet openbaar. In dit concept stelt VWS voor bestaande wet- en regelgeving te vervangen door één wet: de Wet cliëntenrechten zorg.
Dit zal betekenen dat de Kwaliteitswet zorginstellingen, de Wet toelating zorginstellingen (WTZi), de Wet klachtrecht cliënten zorgsector (WKCZ), de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (WMCZ) en de artikelen betreffende de WGBO van het Burgerlijk Wetboek, worden ingetrokken

Hoge Raad beslist dat OM patiëntendossier mag inzien

31oktober 2008. De Inspectie voor de Gezondheidszorg wil dat artsen en verpleegkundigen speciaal worden opgeleid om medische apparaten te gebruiken. Door fouten bij gebruik van apparaten vallen elk jaar tientallen doden, zegt de inspectie. Lees verder



GGZ Instellingen
De leiding van ggz-instellingen moet klachten die vertrouwenspersonen binnenkrijgen aan de Inspectie voor de Gezondheidszorg gaan melden. Minister Ab Klink (Volksgezondheid, CDA) overweegt dit verplicht te gaan stellen om de inspectie beter zicht op misstanden te geven.Minister Klink wil de rol van vertrouwenspersonen in de psychiatrie versterken.

Inspectie wil meer grip op specialisten
De Inspectie voor de Gezondheidszorg wil dat medisch specialisten voortaan misstanden openbaar maken die ze signaleren tijdens onderlinge kwaliteitscontroles. Deze visitaties zijn nu vertrouwelijk. Het systeem van onderlinge controle „functioneert onvoldoende, er moet iets anders op gevonden worden”, zegt inspecteur-generaal Gerrit van der Wal. Lees verder




Nederlanders willen transparantie ziekenhuizen

De beste medische specialisten (ziekenhuizen) volgens Weekblad Elsevier/Bureau Lagendijk

Incidentmeldingen
Als enige ziekenhuis in Nederland koppelt het Erasmus MC klachten, claims en incidentmeldingen aan elkaar. De incidentmeldingen gaan niet alleen over patiëntenzorg, maar ook over arbeidsomstandigheden en huisvesting.

Het Erasmus MC haalde de inspiratie voor het nieuwe systeem uit ziekenhuizen in Ierland en Amerika. Doel van het risicomanagementsysteem is de borging van het veiligheidsmanagementsysteem, dat sinds 2008 verplicht is voor alle zorginstellingen
Medisch Kartel in Nederland
De directeur facilitaire zaken van het Slingeland Ziekenhuis in Doetinchem
werd ontslagen, nadat hij in een interview een boekje open had gedaan over
de te hoge salarissen van de medische specialisten, waardoor de ziekenhuizen volgens hem moeten beknibbelen op patientenzorg en verplegerssalarissen. Bron: Elsevier, 17 januari 2009. Het artsengilde verdeelt via achterkamertjes politiek de opleidingsbudgetten en houdt kunstmatig een artsentekort in stand in Nederland.

  Organisatie   |   Site Map   |   Nieuws   |   Medirisk   |   Wat kunt u doen?   |   Overheid   |   Ziekenhuizen   |   Zwarte lijst   |   Contact   |   Kwakzalverij   |   Letselschadebureaus   |   Ervaringen   |   Gastenboek   |   Medisch Tuchtcollege   |   Ziektekostenverzekeringen   |   Links en boeken   |   Belgie   


Onderzoek naar patientveiligheid  
Ieder jaar lopen ongeveer 30.000 patiënten schade op tijdens de behandeling in het ziekenhuis, die voorkomen had kunnen worden. Zo blijkt uit het onderzoek dat op initiatief van de Orde van Medisch Specialisten door het EMGO Instituut/VUmc en het NIVEL is uitgevoerd. Een kostenpost van 167 miljoen euro (1%) op de gezamenlijke ziekenhuisbudgetten. Het rapport 'Onbedoelde schade in ziekenhuizen' werd op 25 april 2007 gepresenteerd en overhandigd aan minister dr. A. Klink van Volksgezondheid, Welzijn en Sport.

Voor het eerst is in Nederland onderzoek gedaan naar onbedoelde en vermijdbare schade in de ziekenhuizen. Jaarlijks worden 1,3 miljoen mensen in het ziekenhuis opgenomen. Hiervan krijgt 5,7 % te maken met schade tijdens de behandeling. In minder dan 40% van de gevallen is de schade te voorkomen. De schade kan leiden tot tijdelijke of blijvende beperkingen, een verlengde opname of voortijdig overlijden. In het buitenland komt onbedoelde schade voor bij 2,9% tot 16,6% van de ziekenhuispatiënten. In het onderzoek is apart gekeken naar patiënten die in het ziekenhuis overlijden. Hieruit blijkt dat van de 42.000 patiënten (3% van de totale ziekenhuisopnames) die in het ziekenhuis overlijden dit bij 1735 patiënten waarschijnlijk voorkomen had kunnen worden.
Het onderzoek is mogelijk geweest doordat 21 ziekenhuizen volledige openheid van zaken hebben gegeven. In totaal zijn 7926 dossiers van patiënten uit 2004 beoordeeld en geanalyseerd. Uit het onderzoek blijkt dat de oorzaken, naast menselijke factoren, moeten worden gezocht in organisatorische en technische zaken. In een vervolgonderzoek dat in het voorjaar van 2008 wordt afgerond, wordt nader ingegaan op de oorzaken.

Mooi resultaat van de lobby voor de patientenrechten!

Het kabinet gaat de rechten van patiënten in de zorg vastleggen in de wet. Over het wetsvoorstel nam de ministerraad op 23 mei 2008 een besluit.

Het is voor het eerst dat de rechten van patiënten in een aparte wet worden geregeld.

Het zijn zeven rechten, zoals het recht op informatie over medische fouten, het recht op kwaliteit en veiligheid, en het recht op medezeggenschap en goed bestuur

Op 11 september jl. is aan alle overlegpartijen een conceptwetsvoorstel gestuurd. Dit concept is nog niet openbaar. In dit concept stelt VWS voor bestaande wet- en regelgeving te vervangen door één wet: de Wet cliëntenrechten zorg.
Dit zal betekenen dat de Kwaliteitswet zorginstellingen, de Wet toelating zorginstellingen (WTZi), de Wet klachtrecht cliënten zorgsector (WKCZ), de Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (WMCZ) en de artikelen betreffende de WGBO van het Burgerlijk Wetboek, worden ingetrokken.

Meldpunt Medische Fout voert een lobby voor de patientenrechten sinds november 2006
Sindsdien zijn er meerdere meldpunten geopend door verschillende organisaties.

Door het indienen van klachten over medische fouten helpt u de kwaliteit van de gezondheidszorg te verbeteren. Door het alert zijn op medische fouten en het meedenken tijdens een behandeling helpt u medische fouten voorkomen.


Tros Radar: Tweeluik Farmaceutische Industrie http://www.trosradar.nl
De Stichting Code Geneesmiddelenreclame (CGR) roept artsen, apothekers, medicijnfabrikanten en patiënten op misstanden in de medicijnhandel te melden.
De CGR doet dat nadat het televisieprogramma Radar de afgelopen weken liet zien hoe medicijnfabrikanten artsen bewerken om hun geneesmiddelen voor te schrijven aan patiënten. De artsen krijgen bijvoorbeeld cadeaus aangeboden. De patienten betalen de kado's voor de artsen via de ziektekostenpremies.
Meld bijwerkingen van medicijnen op http://www.meldpuntmedicijnen.nl of http://www.lareb.nl
Artsen te gemakzuchtig bij medische fouten Lees hier het ervaringsverhaal van een geneeskundestudente
Algemeen Dagblad start wachtlijsthulp ziekenhuizen. Tips lezers: wachtlijsthulp@ad.nl
Nieuwe site www.zorgconsumenten.nl     
Site over tuchtrecht www.tuchtrechter.nl
Vara helpt klokkenluiders via http://www.klokkenluiders.tv
Strafrechtelijke aangifte doen bij OM-Expertise centrum Medische Zaken
Zoon van Bekende Nederlander slachtoffer van medische misser met dezelfde
problematiek rond schadevergoeding als anderen. Minister Klink belooft maatregelen. Lees hier verder.



                        


  Organisatie   |   Site Map   |   Nieuws   |   Medirisk   |   Wat kunt u doen?   |   Overheid   |   Ziekenhuizen   |   Zwarte lijst   |   Contact   |   Kwakzalverij   |   Letselschadebureaus   |   Ervaringen   |   Gastenboek   |   Medisch Tuchtcollege   |   Ziektekostenverzekeringen   |   Links en boeken   |   Belgie   

Gezichtspunt van artsen
De afgelopen decennia is de autonomie van de medische beroepsgroep toenemend onder druk komen te staan. Men spreekt in dat kader van deprofessionalisering (Haug & Lavin 1983). Voor de verklaring van dat fenomeen heeft men in de sociologie een aantal (elkaar overlappende) theorieën bedacht. Volgens de proletariseringtheorie worden artsen, zoals alle arbeiders in een kapitalistische economie, uiteindelijk van hun autonomie beroofd, en komen zij onder controle van degenen die het  kapitaal beheersen (Navarro 1978). De corporisatietheorie stelt dat artsen steeds meer afhankelijk raken van organisatieverbanden en financiers, waardoor hun autonome werkwijze ondermijnd wordt (Light & Levine 1988).
De theorie van de countervailing power (Light 1991) ten slotte stelt dat het domineren van een professie tegenkrachten oproept, die de machtsbalans in een samenleving weer in evenwicht moeten brengen. Waar medici streven naar een maximale beslissingsruimte ten aanzien van de normen voor en de praktijk van hun beroepsbeoefening, zal de samenleving trachten die beslissingsruimte juist in te perken. De bemoeienis van niet-medici met de gezondheidszorg is de laatste decennia duidelijk toegenomen. Zij komt tot uiting in de publieke interesse voor de kwaliteit van de hulpverlening, in een scala aan ethische en juridische normen die aan het zorgsysteem worden opgelegd, in beleidsmaatregelen voor zorginstellingen van de overheid, de zorgverzekeraars en het bevoegd gezag, in de toepassing van het algemene en civiele recht op de gezondheidszorg en vooral in wetgeving met betrekking tot patiëntenrechten (Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst - wgbo) en tot de beroepsbeoefening (Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg - Wet big) (Comans-Diesfeldt 2003). Bron: www.tuchtrechter.nl
Winst van letselschadebureaus versus patientenbelangen
Wie procedeert om een koe, geeft er dikwijls een toe. Hoewel deze oude volkswijsheid niet helemaal van toepassing is op een geschil over letselschade, spreekt zij hier tot de verbeelding: de kosten van een geschil over letsel zijn onmiskenbaar hoog.
Letselschadebureaus en letselschadeadvocaten verdienen veel geld aan medische missers. Zij hebben er geen enkel belang bij dat er minder slachtoffers komen van medische fouten, want dan verliezen zij hun inkomstenbron.  Dit is de reden van de trage afwikkeling van de schade. De lobby van de letselschadebureaus en letselschadeadvocaten is er de oorzaak van dat 10 jaar kan duren voordat het slachtoffer een schadevergoeding krijgt.  Advocaten hebben er belang bij dat zij jarenlang kunnen declareren. De schadeverzekeraar heeft belang bij uitstel, omdat het slachtoffer intussen dood kan gaan of de strijd voor schadeloosstelling opgeeft.
Het letselschadebureau hangt het slachtoffer een vette worst voor zijn neus en belooft huizenhoge schadevergoedingen. Het slachtoffer van de medische fout wordt daardoor dubbel slachtoffer.

Interview met mr. Fred Teeven, Tweede Kamerlid VVD.
31 mei 2007, Uitgave Verzekerd van het Verbond van Verzekeraars.
Wat zou u doen als u aan de top van een verzekeraar zou staan?
"Ik zou mijn medewerkers van de afdeling letselschade de opdracht geven
dat als er aansprakelijkheid wordt geclaimd waarbij letselschade in het geding is, we geen tijd gaan rekken, maar meteen gaan procederen als we het niet eens zijn.
Als iets me als irriteert politicus,  is het tijdrekken".
Wat is uw belangrijkste doelstelling voor dit jaar?
"De rechten van slachtoffers in strafzaken vergroten, zowel als het gaat om
een schadevergoeding als aandacht voor hun leed.
We moeten daders meer in contact brengen met hun slachtoffers (als zij dit
willen natuurlijk) om ze met hun neus te drukken op het leed dat zij toebrengen".


Meldpunt Medische Fout heeft slechte ervaring met DAS Rechtsbijstand
Weekblad Elsevier (1 december 2007) meldt dat DAS Rechtsbijstand een collectieve medische schadeverzekering heeft ontwikkeld voor alle Nederlanders, gelet op het grote aantal medische missers. Dit is een zuiver commercieel initiatief om mee te profiteren van de media-aandacht voor de medische fouten. Meldpunt Medische Fout raadt u af om u bij DAS Rechtsbijstand te verzekeren. Bij Meldpunt Medische Fout is al een geval bekend, waarbij DAS Rechtsbijstand weigert het medisch dossier op te vragen bij het Ziekenhuis! De client moet dit zelf doen en als het ziekenhuis weigert de informatie te verstrekken doet DAS Rechtsbijstand helemaal niets voor u. Wanneer u een medisch dossier indient bij DAS Rechtsbijstand wordt dit beoordeeld door een jurist en niet door een arts, waarbij de informatie van de falende arts als "grote waarheid" wordt beschouwd. U maakt weinig kans bij DAS Rechtsbijstand bij een medische fout, waardoor u alsnog een advocaat moet zoeken.  Echter, u kunt wel proberen uw advocatenkosten bij DAS te verhalen, wanneer DAS u niet adequaat bijstaat. U kunt klagen bij de brancheorganisatie van verzekeraars tegen DAS.
Oproep: Meldpunt Medische Fout wil graag in contact komen met verzekerde  medische slachtoffers, die bij DAS Rechtsbijstand zijn afgewezen en zich tot een advocaat hebben gewend. Eventuele succesverhalen zijn ook welkom.

Slechte ervaring met DAS Rechtsbijstand
 Mevrouw Z. onderging in 2004 een operatie waarbij haar baarmoeder werd verwijderd. Tijdens die operatie werden haar blaas en beide urineleiders zwaar beschadigd. Het ziekenhuis sprak van een complicatie, mevrouw sprak van een fout. Tijdens de eerste hersteloperatie wordt één van de urineleiders zo gehecht dat er niets meer doorheen kan. Door deze verstopte urineleider wordt de nierfunctie zodanig aangetast, dat de nier binnenkort verwijderd moet worden. Tijdens de volgende hersteloperatie ging het door hevig bloedverlies bijna mis, mevrouw Z. balanceert op het randje van de dood maar overleeft gelukkig.

Mevrouw wil het ziekenhuis aansprakelijk laten stellen door haar rechtsbijstandverzekeraar, DAS Rechtsbijstand. Ze vraagt zelf haar medisch dossier op en stuurt het naar DAS Rechtsbijstand.
De medisch adviseur van DAS ziet echter niets in deze zaak en men adviseert haar om geen claim in te dienen en de hele zaak maar te vergeten. Ze sputtert nog wel tegen maar DAS wil niet aan haar zaak beginnen, wat ze ook doet of zegt. Tja, daar betaal je dan al die jaren je premie voor!

Mevrouw is ernstig geïnvalideerd en is er vast van overtuigd dat er in het ziekenhuis fouten zijn gemaakt. Ze laat het er niet bij zitten en schakelt in februari 2006 Ridder Letselschade in. Al twee maanden nadat deze ‘in de ring verschenen’, heeft de aansprakelijkheidsverzekeraar van het ziekenhuis laten weten dat er inderdaad een fout is gemaakt en is de aansprakelijkheid voor het grootste deel erkend. Een eerste voorschot van € 7.500,-- wordt overgemaakt. De discussie over de aansprakelijkheid is nog niet afgerond, evenmin als het bepalen van de omvang van de schade.
Mevrouw Z. was blij met de inschakeling van Ridder Letselschade en natuurlijk helemaal niet blij met DAS Rechtsbijstand. Wij merken helaas maar al te vaak dat een rechtsbijstandverzekeraar niet datgene biedt aan haar verzekerden waartoe men volgens de polis verplicht is, namelijk het verlenen van een goede, actieve en kundige rechtsbijstand



Medische Fouten voorkomen
Het is belangrijk dat artsen bereid zijn van incidenten, fouten en klachten te leren. Door de melding van de fout komt informatie beschikbaar, die een belangrijke rol kan spelen bij het verbeteren van de kwaliteit en de veiligheid van de zorg.  
De essentie van het probleem rondom medische fouten is de bespreekbaarheid van die fouten. Het gebrek aan openheid van de arts tegenover de patient komt deels voort uit de beroepsopleiding tot arts.  Bovendien is de arts bang voor een claim als hij over een gemaakte fout praat. Hij mag van de verzekeraar de fout niet toegeven.

Veel ziekenhuizen hebben al aandacht voor het intern melden van medische fouten. Ze hebben met elkaar afgesproken dat ze voor 2008 allemaal meldpunten hebben. Een belangrijke voorwaarde is wel dat melders van medische fouten dit zonder vrees voor sancties kunnen doen. Ze moeten de zekerheid hebben dat ze hun baan niet verliezen of dat hun gegevens niet direct worden doorgespeeld naar justitie of inspectie.
Het Meldpunt Medische Fout richt zich met name op het extern melden van fouten door patiënten of familieleden van patiënten en adviseert bij conflicten tussen patiënten en zorgverleners.


Slagingscijfers van operaties in ziekenhuizen openbaar
Voor het eerst gaat het ministerie van Volksgezondheid slagingscijfers van operaties openbaar maken. De kwaliteit van operaties wordt vanaf februari 2007 inzichtelijk gemaakt via kiesbeter.nl.
De Consumentenbond pleit al twee jaar voor meer transparantie over ziekenhuiszorg. De consument heeft recht op eerlijke en onafhankelijke informatie over de kwaliteit van ziekenhuiszorg. Zodat hij de mogelijkheid krijgt een goede keuze te maken naar welk ziekenhuis hij wil gaan voor de behandeling die nodig is.

Gedragscode over veilig melden van medische fouten
Op 1 februari 2007 hebben de landelijke organisaties van artsen, verpleegkundigen, ziekenhuizen en patiënten een gedragscode over veilig melden getekend. Dit zogenaamde ’Beleidsdocument veilig melden’ is bedoeld om het invoeren van meldingssystemen in ziekenhuizen, en later in andere zorginstellingen, te bevorderen en te vergemakkelijken. De gedragscode is een van de resultaten van de sterk toegenomen aandacht voor patiëntveiligheid in de zorg.  Het gaat erom dat hulpverleners alles melden wat anders is gegaan dan de bedoeling was, ongeacht de vraag of het ging om een verwijtbare fout of een complicatie.
Ervaringen uit andere landen en sectoren laten zien dat dergelijke meldingssystemen een belangrijke bijdrage kunnen leveren aan de algemene kwaliteit en veiligheid van de zorg.
De IGZ vindt  dus dat de veiligheid van de patiënt er zeer mee is gediend als instellingen meer leren van zaken die niet goed gingen. Incidenten die tot nu toe plaatsvonden in de zorg, zijn onvoldoende gebruikt om verbeteringen te realiseren. Dat moet anders. Eén van de problemen is dat incidenten onvoldoende bekend worden in de organisatie, zodat er geen verbeteringstraject op gang komt.

Inmiddels hebben 24 Sneller Beter Ziekenhuizen op ruim 70 afdelingen Veilig Incident Melden (VIM) geimplenteerd. “De VIM-projectleden zijn tot nu toe vooral bezig geweest met het activeren en bewerkstelligen van bewustwording, zodat medewerkers kritischer gaan kijken naar werkprocessen,” zegt Willeke Mayenburg, procesmanager VIM van het Groene Hart Ziekenhuis.  “We motiveren mensen om incidenten bespreekbaar te maken. Fouten of missers worden gemaakt, daar moet je voor uit durven komen. We werken hard aan deze cultuurverandering.”
Patienten en hun naasten kunnen in het zorgproces zelf een rol spelen in het verbeteren van de patientveiligheid. Zij zien bijvoorbeeld haarscherp de onvolkomenheden in het zorgproces. In de Sneller Beter ziekenhuizen is daarom patientenparticipatie ingezet om de zwakke schakels in het zorgproces mede te helpen signaleren en te verbeteren.

Medicatieveiligheid blijft hoog op VWS-agenda staan.
De Tweede Kamer heeft tijdens de begrotingsbehandeling van VWS een motie aangenomen met betrekking tot het HARM-onderzoek dat ziet op vermijdbare ziekenhuisopnames en medicatieveiligheid (Kamerstukken II 2006/2007, 30 800 XVI, motie nr. 99). De motie verlangt dat de minister van VWS binnen vier maanden, samen met de partijen uit de zorg, een plan van aanpak opstelt dat is voorzien van meetbare doelstellingen en een tijdpad ter verbetering van medicatiebeleid.

Toezicht schiet te kort
Het toezicht van de inspectie op de zorg schiet tekort, erkent Inspecteur-Generaal Gerrit van der Wal in zijn nieuwjaarsspeech op 11 januari 2007. „Onze inspecteurs zijn al een aantal jaren niet meer naar instellingen voor de geestelijke gezondheidszorg geweest. Maar ook het toezicht op de huisartsenzorg en de jeugdgezondheidszorg schiet tekort."

Depressie en grondrechten
Ongeveer één op de drie mensen in Nederland krijgt in zijn/haar leven te maken met een depressie of angststoornis. Het is nog steeds onduidelijk wat bepaalt of deze klachten snel overgaan of juist lang duren (bron: www.zonmw.nl).
De 750.000 depressieve mensen kosten de Nederlandse maatschappij 1,3 miljard Euro per jaar en er komen jaarlijks 280.000 nieuwe depressieve ziektegevallen bij in Nederland. Patienten, welke zich onder behandeling stellen bij een psychiater lopen de kans op opsluiting in een isoleercel en arbeidsongeschiktheid en raken daardoor verwijderd van de maatschappij. Eenmaal in de psychiatrie ontstaat een sneeuwbal effect: Steeds meer psychische klachten komen er tijdens de opname bij   door het gebrek aan  rechtsbescherming van de patienten en het onrechtmatige  ingrijpen in hun persoonlijke levenssfeer.  De patienten zinken daardoor dieper weg in de psychiatrie, totdat ze het isoleercelstadium bereiken. Dan volgt vaak suicide en wanneer dat mislukt opnieuw de opsluiting in de isoleercel.

Mark van der Gaag, bijzonder hoogleraar, legt uit dat in het Medisch Centrum Parnassia in Den Haag  patienten met de diagnose  psychose  zich met hand en tand verzetten tegen opsluiting.  Zij worden opgesloten in de isoleercel en verzetten helpt dan niet, dus dat is zinloos verzet.  "Psychiaters zijn tevreden dat sinds februari 2007 een wetswijziging  gemakkelijker heeft gemaakt, dat ambulante patienten een dwangbehandeling kunnen krijgen " (Elsevier 14 april 2007). "Dit is een goede stok achter de deur, want hier mee kunnen de hulpverleners hun patienten dreigen als hij geen dwangmedicatie wil nemen", aldus Mark van der Gaag.  

Meldpunt Medische Fout merkt op  dat meer aandacht dient te worden besteed aan het stellen van de juiste diagnose bij zo'n ernstig ingrijpen in het persoonlijk leven. Thans ligt de focus in de psychiatrie op het bevorderen van therapietrouw (bron: Elsevier 14 april 2007), maar de focus zou moeten liggen bij de bron, namelijk bij  het stellen van de juiste diagnose, want de patienten worden kennelijk tegen hun wil behandeld met een levenslang gevolg. Verkeerde diagnoses leiden dan tot enorme maatschappelijke kosten, persoonlijk leed, sociale uitsluiting door stigmatisering. Bovendien is het dreigen door de hulpverleners  schadelijk voor het genezingsproces. Artsen dreigen met de isoleercel en verpleegsters dreigen meestal met het afnemen van de kinderen. De sfeer in de
psychiatrie is vijandig. De patient verliest zijn baan, als hij die heeft, zijn gezin, als hij een partner had en hij verliest elk toekomstperspectief. Psychiatrische patienten worden helemaal afhankelijk gemaakt van de hulpverleners. Mantelzorgers worden
gepest door de hulpverleners, waardoor miljarden aan overheidsgeld wordt verspild.

Strafrechter bepaalt dat ziekenhuisdirectie inzage moet geven in dossier overleden patient
Ziekenhuizen verschuilen zich achter het medisch beroepsgeheim wanneer nabestaanden van overleden patienten aangifte doen bij Justitie. Deze handige strategie van de ziekenhuisdirecties voor het dekken van medische fouten is niet in het belang van de patienten en lijkt te worden doorbroken door een uitspraak op 13 februari 2007 door de strafrechter:  Het Erasmus Medisch Centrum moet het Openbaar Ministerie inzage geven in het medisch dossier van een overleden patiënt. Volgens de rechter is er in deze zaak voldoende vermoeden dat een van de artsen „minder zorgvuldig of onzorgvuldig heeft gehandeld”. Volgens de rechter is alleen aan de hand van het dossier het medisch handelen te reconstrueren. Volgens de rechter gaat in deze zaak het belang van waarheidsvinding boven het medisch beroepsgeheim.

Het Erasmus ziekenhuis weigerde de dossiers van twee overleden patiënten af te staan aan het OM. Het OM wilde de dossiers inzien omdat in beide zaken aangifte was gedaan door nabestaanden. In beide zaken bestaat een vermoeden van medisch falen en daarmee van dood door schuld, een misdrijf waar twee jaar gevangenisstraf op staat.

Een meer gewiektste en (niet legale) strategie van de ziekenhuisdirectie zou zijn de klagende nabestaanden geestesziek trachten te verklaren. Dit is heel simpel, want een psychiatrische diagnose kan niet wetenschappelijk worden onderbouwd of aangetoond. Opsluiting in een isoleercel kan ook zonder geestesziekte, want het enige dat de ziekenhuisdirectie hoeft te doen is een psychiater een verklaring te laten ondertekenen waarin staat dat de nabestaanden paranoide zijn en ten onder zullen gaan aan hun waan omtrent de foute behandeling van de gestorven patient. De psychiater hoeft dit niet te bewijzen of aan te tonen.

 Arts van website dokteronline.com voor 12 maanden geschorst.

Het medisch tuchtcollege Amsterdam heeft de arts van de website dokteronline.com voor twaalf maanden geschorst. De internetdokter vindt dat hij als zondebok wordt gebruikt. Basisarts C.V., oprichter en mede-eigenaar van de website, schreef Depronal voor aan een vrouw met wie hij geen behandelrelatie had. De vrouw pleegde zelfmoord met de medicijnen. De tuchtrechter zegt dat de arts onzorgvuldig handelde, omdat een arts - zonder de patiënt gezien te hebben - geen medicijnen mag voorschrijven aan patiënten met wie hij geen behandelrelatie heeft of zonder het medisch dossier in te zien. De tuchtrechter neemt het C.V. ook kwalijk dat hij financiële belangenverstrengeling had met de internetapotheek die de recepten afhandelde. Volgens het college kreeg de arts een vergoeding per recept en verdiende hij dus geld met ‘stelselmatig en op grote schaal’ voorschrijven.

Klucht
 Het Regionaal Tuchtcollege in Amsterdam oordeelde ook over een "set up". Daarbij had een collega arts een schijnbestelling gedaan om de internetdokter onderuit te halen. De collega arts deed zich via internet voor als een patient met een geslachtsziekte. Vervolgens werd de internetdokter via stevige bewoordingen door het "Medisch Kluchtcollege" veroordeeld. Het Medisch Tuchtcollege achtte de zwaarst tuchtrechtelijke maatregel passend: Onvoorwaardelijke schorsing van de inschrijving in het BIG-register voor de duur van 12 maanden met een waarschuwing.
26 november  nr. 05/321 (mr. T.L. de Vries, J. van Asma, M.L.H. van Vliet en dr. B. van Ramhorst, mr. J.S.W. Holtrop).


         In de zorgsector wordt veel geroddeld.

 Herken de elf roddeltypes in uw team
Door: Frank van Marwijk,
bron: www.managersonline.nl
22 juli 2007
Schrik niet, maar er zitten misschien wel elf verschillende type roddelaars in uw team. Het woord roddelen heeft gewoonlijk een negatieve klank. Toch zou het naïef zijn om te denken dat uw medewerkers niet over u en over andere collega's spreken. In elk team spreken medewerkers wel eens met elkaar over de collega's die er op dat moment niet bij zijn. Wat voor types herkent u en welke bent u zelf?

U loopt een kamer van uw personeel binnen en op dat moment bemerkt u een ijzige stilte, terwijl iedereen een beetje om zich heen kijkt. Het is u meteen duidelijk dat er gesproken werd over een onderwerp dat niet voor uw oren bestemd was: er wordt geroddeld in uw team! Het woord roddelen heeft gewoonlijk een negatieve klank. Toch zou het naïef zijn om te denken dat uw medewerkers niet over u en over andere collega's spreken. In elk team spreken medewerkers wel eens met elkaar over de collega's die er op dat moment niet bij zijn.

Roddelen heeft een functie
Dat medewerkers op deze manier met elkaar spreken is trouwens niet voor niets. Roddelen heeft namelijk een bepaalde functie. Het maakt de verhoudingen in het team duidelijk en geeft de medewerkers de gelegenheid om hun eigen mening over derden, te toetsen aan die van de anderen. Op zich is deze communicatie binnen een team dus normaal en gezond. Als u meent dat er nooit over u gesproken wordt als u er niet bij bent, zou u zich misschien pas écht zorgen moeten maken.

Roddeltypes
Toch kan roddelen ook zeer negatieve effecten te weeg brengen. Het hangt er sterk vanaf hóe uw medewerkers precies over elkaar spreken. Om u zich daar beter van bewust te zijn, dient u de volgende roddeltypes in uw team leren onderscheiden:

1. De kwebbelaar
2. De sensatiebeluste
3. De manipulant
4. De flapuit
5. De klikker
6. De branieschopper
7. De kwaadspreker
8. De snuffelaar
9. De verzamelaar
10. De opschepper
11. De stille genieter

1. De kwebbelaar
Deze medewerker is een liefhebber van smalltalk. Hij is graag op de hoogte van de laatste nieuwtjes over collega's en praat daar ook graag over. Dit is een onschuldige manier van roddelen. Het zou niet eens een probleem zijn als de persoon in kwestie het zou horen. De kwebbelaar is trouwens vaker een roddeltante dan een roddeloom. Er wordt wel eens gezegd dat vrouwen meer roddelen dan mannen, maar dat is onjuist. Vrouwen roddelen alleen op een andere manier dan mannen. De onschuldige vorm van roddelen die hier is genoemd, wordt in verhouding meer door vrouwen gebruikt, terwijl mannen vaker de meer berekenende en manipulatieve vormen toepassen.

2. De sensatiebeluste
Deze persoon is verzot op sensationeel nieuws over collega's en doet er zelf nog graag een schepje bovenop. Bij hem kunt u altijd terecht voor de laatste gossip over onderlinge ruzies of geheime relaties van collega's. Hij geniet van de werkplek als van een soap en weet van elke collega wel een smeuïg verhaal te vertellen.

3. De manipulant
Deze werknemer speelt mensen tegen elkaar uit. Hij luistert graag naar de roddels die in het bedrijf rondgaan, maar geeft de verkregen informatie selectief terug. Hierdoor volgen de verhalen vervormd hun weg, in het voordeel van de manipulant. Dit veroorzaakt wrijvingen en onenigheden tussen collega's. De manipulant smult daarvan, maar weet zijn eigen betrokkenheid goed te maskeren. Hij kiest bij het roddelen zijn mensen uit en gebruikt zijn woorden zo, dat er steeds een zo groot mogelijk voordeel voor hemzelf uit te halen valt.

4. De flapuit
Bij roddel is er een onuitgesproken regel: de persoon waarover het gaat mag het niet terug horen. Zo kan de roddel het hele bedrijf doorgaan, zonder dat de personen in kwestie er weet van hebben: Weet je wat Peter van Frits hoorde…? Dat Karin een relatie heeft met Henk…
De flapuit heeft geen gevoel voor deze ethiek en flapt er op de verkeerde momenten en tegen de verkeerde mensen iets uit, waardoor de verhoudingen weer even op scherp staan. Zo'n flapuit wordt in het team snel herkend en krijgt daarna nooit meer iets te horen.

5. De klikker
Een andere regel die gewoonlijk geldt, is dat u als leidinggevende niet alle informatie krijgt over wat er op de afdeling speelt. Met andere woorden: voor u wordt de roddel sterk gefilterd. De klikker negeert deze regel. Dit is de persoon, die u regelmatig aan uw bureau treft om u op de hoogte te brengen van het laatste nieuws. Het kan prettig voor u zijn om deze informatie te krijgen. U dient er echter wel rekening mee te houden, dat een klikker vaak een persoon is die in het team niet zo goed ligt en op deze manier bij u in een goed blaadje wenst te komen.

6. De branieschopper
Deze persoon heeft er belang bij om de communicatie in het team te verstoren. In een chaos overleeft hij namelijk het best. Hij houdt zich daarom ook niet altijd zo goed aan de ongeschreven regels van het roddelen. Van hem kun je verwachten dat hij onverwachts, met veel ophef, een zwaar beladen onderwerp ter sprake brengt in een teamvergadering. Hij brengt hierbij veel commotie te weeg en dat is ook precies wat hij daarmee wil bereiken. Helaas voor hem heeft dit ook het gevolg dat hij in de toekomst niet zoveel meer te horen krijgt.

7. De kwaadspreker
Deze persoon tracht zijn eigen acceptatie te vergroten door slecht te spreken over andere collega's. Hij heeft een gevoelige snaar voor fouten en onhebbelijkheden van anderen.
Zoals u zich kunt voorstellen, is het effect averechts. Deze persoon scoort weinig waardering bij zijn collega's en wordt vervolgens zelf het meest besproken onderwerp. Toch kunnen de verhoudingen op een afdeling hierdoor behoorlijk in een negatieve spiraal terecht komen. Dit geldt zeker wanneer uw team meerdere kwaadsprekers heeft. Zij versterken elkaar letterlijk van kwaad tot erger.

8. De snuffelaar
Bij hem kunnen collega's, alle ins en outs over anderen horen. Hij is er zo trots op dat hij steeds het laatste nieuws heeft, dat hij er werkelijk voor over grenzen gaat om spannende informatie te verkrijgen. Hij gedraagt zich als de paparazzi. Hij bevraagt collega's over de meest intieme momenten van hun privé-leven, pluist postvakken van anderen uit en kraakt zo nodig wachtwoorden van computers om aan nieuwtjes te komen. Hij brengt zijn informatie selectief; hij vertrouwt deze alleen toe aan bepaalde collega's van wie hij meent dat hij ze kan vertrouwen.

9. De verzamelaar
De verzamelaar wil ook zoveel mogelijk weten over alles en iedereen. In tegenstelling tot de snuffelaar is deze persoon niet op sensatie uit. Hij verzamelt zijn kennis alleen om eventueel later tegen anderen te kunnen gebruiken. De basis hiervan is achterdocht of onzekerheid. De verzamelaar meent dat als hij ooit in een negatief daglicht komt te staan, hij zelf nog wel wat achter de hand heeft als tegengewicht. Hij geeft zijn informatie alleen in ruil voor andere informatie, die hij weer toevoegt aan zijn database.

10. De opschepper
Deze persoon roddelt graag mee. Hij vertelt vooral sterke verhalen, maar stelt daarbij zichzelf steeds centraal. Ook als hij over anderen spreekt beginnen zijn zinnen met 'ik'. Hij praat mee terwijl hij soms niet eens weet waar het over gaat. Hoe kan het ook anders? Ten slotte is hij vooral bezig met zichzelf.

11. De stille genieter
Dit is geen grote prater, maar iemand die geniet van het theater dat zich afspeelt. Hij is een liefhebber van roddel en dat laat hij blijken door zijn non-verbale reacties. Met zijn smakelijke lach en gulzige ogen 'voert' hij zijn collega's en moedigt hen zo aan om nog wat meer te vertellen.

Onschuldig of manipulatief
Zoals u heeft bemerkt kent roddelen vele kanten. Roddel kan slechts een onschuldige manier van 'praten over' zijn, waarbij collega's elkaar en ieders ideeën goed kunnen leren kennen. Het is ook een veel gebruikte manier om anderen te manipuleren of tegen elkaar uit te spelen. Gelukkig kent niet elke afdeling alle roddeltypes die hierboven staan beschreven. Verder uiten ze zich niet altijd even extreem als vermeld en zijn er ook combinaties van deze types mogelijk.

Als u de types herkent op uw afdeling is het goed om na te gaan wat dit teweeg brengt in uw team. Zo nodig dient u in te grijpen door de gespreksvoering open te gooien. Hiermee doorbreekt u de bestaande structuur en dat zal zeker weerstanden geven. Want zoals gezegd is roddel op een bepaalde manier functioneel en bepalend voor de onderlinge verhoudingen.
Een negatieve structuur dient u echter te verbreken. Anders is ze ziekmakend en demotiverend.